药物可提高晚期卵巢癌患者的生存率
患有晚期卵巢癌的女性经常面临严峻的统计数据,在确诊后的5年内存活的人不到一半。然而,一项新的研究表明,使用靶向抗癌药物的所谓“维持疗法”可能会延长一些患者的寿命。
在一些专家描述为“显著”的发现中,该研究表明女性与晚期卵巢癌如果他们接受林帕扎(奥拉帕尼),一种被称为PARP抑制剂的靶向癌症疗法,那么与BRCA基因相关的乳腺癌患者在五年内没有癌症复发迹象的可能性要大得多。
这类药物阻断了一种叫做PARP的酶,癌细胞需要这种酶来修复遗传物质的损伤,阻断这种酶会导致癌细胞死亡。另外还有两种PARP抑制剂被批准用于治疗卵巢癌,分别是Zejula (niraparib)和Rubraca (rucaparib)。
PARP抑制剂对与BRCA基因相关的癌症尤其有效。通常被认为是乳腺癌基因,BRCA1和BRCA2大约25%的卵巢癌病例都是由女性造成的。
这项新研究提供了来自一项临床试验的5年随访数据,这些临床试验的对象是brca阳性晚期卵巢癌妇女,她们在初始治疗结束后接受了两年的Lynparza治疗。
令人高兴的是,无论癌症的侵袭程度如何,生存效益持续了5年,研究作者威廉·布拉德利博士说妇科肿瘤学家位于密尔沃基的威斯康辛州弗罗伊德特健康与医学院。
现在使用治愈这个词还为时过早,但这可能是它的发展方向,他补充说。Bradley说:“使用Lynparza维持治疗真的应该被认为是brca阳性晚期卵巢癌的标准治疗方案。”
该研究包括391名完成化疗的BRCA突变晚期卵巢癌患者;260人接受林帕扎治疗,131人接受安慰剂治疗。与服用安慰剂的女性相比,在研究开始五年后,服用林帕扎的女性中仍存活且癌症没有进展的人数是服用安慰剂的女性的两倍多。这项试验由林帕沙的制造商阿斯利康公司资助。
“这真是个好消息,”布拉德利说。“女性在停止治疗后的三年里都能享受到好处。”
调用新结果"纽约市西奈山医院(Mount Sinai West)妇科肿瘤科主任康斯坦丁·扎卡山斯基(Konstantin Zakashansky)博士说,这些新发现很可能与治愈这些女性类似。
扎卡尚斯基说:“即使在五年之后,仍然有相当显著的好处。”他没有参与这项研究。“我们以前从未在卵巢癌中见过这样的情况。”
研究人员说,PARP抑制剂确实有副作用,包括血液异常的风险,这可能使女性更容易感染或疲劳,但后续数据显示,这些副作用不会随着时间的推移而恶化。布拉德利说:“安全信号没有进展,也没有变得不祥。”
他补充说,这些女性现在将被无限期跟踪。
新的研究结果表明维持治疗对brca阳性晚期卵巢患者有持久的影响癌症巴尔的摩约翰霍普金斯大学基梅尔癌症中心(Johns Hopkins Kimmel Cancer Center)的肿瘤学教授黛博拉·阿姆斯特朗(Deborah Armstrong)博士说,时间会回答所有剩下的问题。她没有参与这项新研究。
他说:“用这种药物治疗两年有没有可能是短暂的癌症细胞还是刚刚平静下来,以后还会再来?”阿姆斯特朗问道。
她说,另一个问题是,对一些女性来说,这种新药的成本可能过高。“这是非常昂贵的,一个月要花费1万到1.2万美元,即使是拥有非常好的保险的人也要支付很高的费用。”
该研究结果在3月19日至25日举行的妇科肿瘤学会虚拟年会上发表。在医学会议上提出的研究结果被认为是初步的,直到发表在同行评审期刊上。
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