43%的黑色素瘤患者有免疫治疗的慢性并发症
根据3月25日发布的一项研究,根据先前认识的抗PD-1免疫治疗后,黑色素瘤幸存者之间的慢性副作用比以前认识到贾马肿瘤学。
这慢性并发症在43%的患者中发生,影响关节和内分泌系统最常影响,并且较少往往涉及唾液腺,眼睛,周围神经和其他器官。这些并发症可能是持久的持久性,只有14%的案件在最后一次随访中得到了解决。这种发现与先前报告的免疫疗法相关的急性并发症形成鲜明对比,所述免疫疗法相关的急性并发症会影响内脏器官 - 包括肝脏,结肠,肺和肾脏 - 用类固醇有效处理。然而,绝大多数慢性并发症都不严重或生命威胁。
“长期和持久的副作用比我们预期的更为普遍,涉及各种各样的经常被忽视的器官,如甲状腺、唾液腺和关节,”说,该研究的资深作者,道格拉斯·约翰逊,医学博士,摩根士丹利资本国际(MSCI),范德比尔特大学医学中心的医学副教授和临床黑色素瘤Vanderbilt-Ingram癌症中心主任。
这项回顾性研究回顾了2015年至2020年8个学术医疗中心接受辅助抗pd -1免疫疗法(派姆单抗或尼鲁单抗)治疗的黑色素瘤患者的慢性免疫相关不良事件发生率和广谱。慢性并发症定义为免疫治疗结束后至少持续12周的并发症。这项研究是第一个系统地检查高危切除黑色素瘤患者抗pd -1相关慢性并发症的研究。
大多数慢性并发症(96%)是1或2次没有症状或轻度症状的事件。更常见的并发症包括肾上腺功能不全,关节炎,皮炎和甲状腺炎。
在治疗过程中发生的罕见和急性免疫相关不良事件,例如心血管并发症,如心血管并发症,可能更严重。Vanderbilt-Ingram的约翰逊及其同事于2016年报道,罕见但致命的心脏副作用免疫治疗。
“虽然这些副作用对监测和治疗很重要,但抗PD-1疗法仍然留住许多患者的救生黑色瘤”约翰逊说。
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