与艾滋病毒增加相关的无家可归者和注射毒品的人群
无家可归和不稳定的住房与在Bristol大学行为科学和评估的NIHR健康保护研究单位领导的研究领导的研究人员的艾滋病毒和丙型肝炎病毒(HCV)收购风险有关。
该研究,发表在《柳叶刀公共卫生》今天[3月26日]发现,在注射毒品的人中,最近的无家可归和不稳定的住房分别与艾滋病毒和HCV收购风险增加了55%和65%。
该研究是第一个系统审查和荟萃分析(用于将多项研究结果结合的统计方法),以评估无家可归或不稳定的外壳是否会增加注射药物的人们的艾滋病毒或HCV风险。研究人员从以前的45项提取和汇总数据,从而提供70估计(26例HIV和HCV的26个),以制定更强大的风险衡量标准。
在全球范围内,估计有1560万人注射毒品;六分之一的人感染艾滋病毒,超过一半已被HCV感染。注入药物的人通过共享针,注射器和其他注射设备的艾滋病毒和HCV感染的风险很高,并经历高水平的无家可归和不稳定的住房。
在全球范围内,估计在过去一年中据估计,注射药物的人们报告的毒品在北美中增加到42%(从去年十年的28%增加),北美有50%。
一种高的比例不稳定住房的人有物质滥用问题,30%的报告他们在英国上个月使用海洛因,突出了重叠的风险药品使用和无家可归。
以前的研究也表明了无家可归的人或不稳定的吸毒者不太可能进入HIV和HCV治疗,并使用阿片类药物替代治疗和针刺课程,两个重要的HIV和HCV预防干预措施。它们也可能更有可能从事高风险的注射和性行为,并且最近可能被监禁,另一个与艾滋病毒和HCV收购风险相关的另一个因素。
布里斯托大学的领导作者Chiedozie Arum说:“我们的研究突出了重叠的生物社会问题健康不平等无家可归的人谁注射毒品。应优先考虑扩大预防和治疗服务以及改善本人的住房规定。“
来自Bristol大学和联合高级作者的高级研究伙伴:“我们的研究结果表明住房不稳定是注入药物的人们的艾滋病毒和HCV传播的重要司机。现在需要进一步的研究来更好地了解如何无家可归或不稳定的住房会增加艾滋病毒和HCV的风险,以及哪些干预措施可能对降低这种风险影响最大。“
来自布里斯托大学和联合高级作者的传染病建模教授Peter Vickerm表示,“这项研究增加了对越来越多的关于住房不稳定性对健康和社会成果的损害效果的证据。一个综合政策方法,不仅提供住房但是还涉及许多群体的相互关联的健康和社会问题,是为了降低艾滋病毒和HCV风险。“
该研究对政策和公共卫生具有重要意义,包括:
- 对注射毒品的人量身定制住房干预的需求,这些人涉及争夺他们的竞争健康和社会问题
- 需要改善无家可归或不可持有的人的艾滋病毒和HCV预防和治疗干预措施
- 需要这些干预措施将在提供这些弱势群体的范围广泛的健康需求的服务中纳入服务中
- 需要减少耻辱朝着无家可归者和药物使用,以充当访问护理的障碍。
作者注意到,为了回应正在进行的Covid-19大流行,许多国家迅速升级了他们提供安全和安全的努力住房对于无家可归或不稳定的个人而言,如果有政治意愿,就会表现出戏剧性的,如果只是暂时的变化。本文支持在Covid-19流行后继续进行这些举措。
进一步探索
这个故事被重新发布由麻省理工学院新闻(web.mit.edu/newsoffice/),一个受到麻省理工学院研究,创新和教学的新闻的热门网站。
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