长时间工作可能会增加第二次心脏病发作的几率

在心脏病发作后重返工作的患者中，那些每周工作超过55小时的人，与每周35-40小时的平均全职工作相比，增加了第二次心脏病发作的几率根据今天发表的一项潜在队列研究的次要研究美国心脏病学学院学报。

来自国际劳工处的数据估计全球5名工人在每周48小时内工作。以前的研究发现了工作长时间工作与冠心病和中风的风险增加之间的关联。这是对其患者在第一次心脏病发作后重返工作岗位的患者中恢复工作的患者的效果和第二颗心血管事件的效果的第一次研究。

研究长时间的工作时间和工作压力有助于确定员工对工作的敌意程度工作环境Québec楚德魁北克 - Universitélaval研究中心的研究员Xavier Trudel，博士，博士博士，议员在研究方上，博士和研究中心的研究员博士学位。“一旦两个因素都是介绍，复发性冠心病事件的风险显着增加。“

这项研究在1995年到1997年间从加拿大魁北克的30家医院招募了967名患者。患者有心脏病发作史，年龄在60岁以下，在心脏病发作前一年内有一份有报酬的工作，并计划重返工作岗位。在接下来的六年里进行了跟踪访谈和问卷调查，以评估再入院率、冠心病事件、生活方式风险因素、工作中接触的物理或化学物质(吸烟、化学物质、污染、噪音、过热或过冷，以及其他体力消耗），工作环境每周总工作时间。

根据他们每周的总工作时间，个人参与者被分为四类:兼职(21-34小时/周)，2)全职(35-40小时/周)，3)低加班(41-54小时/周)和4)中等/高加班(55小时/周)。

研究人员使用评估问卷通过作业菌株测量压力工作的水平。如果参与者在工作中有很高的心理需求（工作量，时间限制和所需的智力水平）和低决策控制（学习，自主权和参与决策过程的机会），他们被归类为工作压力。此外，衡量了社会支持和失业。

在研究期间，21.5％的参与者有第二次心脏病发作。长时间工作与第二次心脏病发作风险的大约两倍增加有关。男人更有可能是工作中等/高加班时间（10.7％的男性与女性的男性）以及年轻的工人。此外，那些具有更糟糕的生活方式风险因素（吸烟，酒精摄入，身体不活动），谁工作了更加紧张的工作也更有可能在中/高加班方面。

Trudel说:“为了降低冠心病复发的风险，旨在减少工作时间的二级预防干预措施应该在未来的研究中进行评估。”“长时间工作应该作为早期和后续常规临床随访的一部分进行评估，以改善心脏病发作后患者的预后。”

在陪同的编辑评论中，洛杉矶大学公共卫生和护理院校教授的建李，博士表示，研究结果对此产生了重要影响临床实践等更全面的二级预防措施心脏病病人。

这项研究提供了一项新的研究证据，证明与工作相关的因素在冠心病中起着重要作用心疾病预后，”李说。“迫切需要将职业健康服务纳入心血管疾病的二级预防。”

本研究有几个局限性，包括妇女参与者的小样本大小，并仅在基线时进行了长期工作时间。未来的样本量的研究应该看看累积暴露的影响。

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