失眠、睡眠中断和倦怠与患严重COVID-19的几率更高有关
发表在该在线期刊上的一项针对医护人员的国际研究表明，失眠、睡眠中断和日常倦怠不仅与感染冠状病毒的风险增加有关，还与患更严重的疾病和更长的恢复期有关英国医学杂志《营养预防与健康．
研究结果表明，夜间睡眠时间每增加1小时，感染COVID-19的几率就会降低12%。
研究人员说，睡眠中断/不足和工作倦怠与病毒和细菌感染的风险增加有关，但尚不清楚这些是否也是COVID-19的危险因素。
为了进一步探索这一点，他们收集了一项针对反复接触COVID-19感染患者的医护人员的在线调查的回答，比如那些在急诊或重症监护病房工作的医护人员，他们自己感染的风险更高。
该调查于2020年7月17日至9月25日进行，面向法国、德国、意大利、西班牙、英国和美国的卫生保健工作者。
受访者提供了个人生活方式、健康状况、处方药和膳食补充剂的使用情况以及有关健康状况的信息睡眠时间在过去的一年里，他们在晚上和白天都午睡;任何睡眠问题;工作倦怠;以及工作场所暴露于COVID-19感染。
约2884名卫生保健工作者参与了调查，其中568人感染了COVID-19，他们是通过自我报告的诊断症状和/或阳性拭子检测结果确定的。
感染严重程度定义为:非常轻微-没有或几乎没有任何症状;轻度发热，伴或不伴咳嗽，无需治疗;中度发热、呼吸道症状和/或肺炎;严重呼吸困难和低氧饱和度;以及严重呼吸衰竭，需要机械辅助和重症监护。
报告的平均睡眠时间在7小时以下，但超过6小时。在考虑了潜在的影响因素后，晚上每多睡一小时，感染COVID-19的几率就会降低12%。
但是，白天多睡一个小时，患病几率会增加6%，尽管这种关联因国家而异。
约四分之一(137;24%)的COVID-19患者报告夜间睡眠困难，而未感染的人中约五分之一(21%;495)的患者报告夜间睡眠困难。
20分之一(5%;28人)的COVID-19患者表示，他们有3个或更多的睡眠问题，包括入睡困难，保持睡眠，或需要在每周3个或更多的晚上使用安眠药，相比之下，没有感染的人有65个(3%)。
与没有睡眠问题的人相比，有三次睡眠问题的人感染COVID-19的几率高出88%。
与未感染的人相比，COVID-19患者报告每日倦怠的比例更高:31人(5.5%)比71人(3%)。
与那些没有报告任何倦怠的人相比，那些每天都有这种情况的人患COVID-19的可能性是其他人的两倍多。同样，这些受访者说他们的感染很严重，需要更长的恢复期的可能性也大约是其他人的3倍。
无论工作场所暴露COVID-19的频率如何，这些发现都是正确的。
这是一项观察性研究，因此不能确定原因。研究人员承认他们的研究存在一些局限性。
这包括对暴露水平的主观评估，睡眠问题，以及感染严重性，所有这些都可能被错误地记住了。而且样本只包括非常轻至中度的COVID-19病例。
为了解释他们的发现，研究人员指出:“这些关联背后的机制尚不清楚，但有人假设，睡眠不足和睡眠障碍可能会通过增加促炎细胞因子和组胺对免疫系统产生不利影响。”
他们指出，研究表明，倦怠与感冒、流感以及糖尿病、心血管疾病、肌肉骨骼疾病和各种原因导致的死亡等长期疾病的风险增加有关。
“这些研究表明，职业倦怠可能直接或间接地预测疾病，因为职业压力会损害大脑免疫系统改变皮质醇水平，”他们写道。
他们得出结论:“我们发现晚上睡眠不足是严重的睡眠问题高度的倦怠可能是前线COVID-19的危险因素[卫生保健工作者］．我们的研究结果强调了大流行期间医护人员健康的重要性。”
“这项研究强调了一个经常被忽视的健康领域:需要高质量的睡眠和充电时间来预防疾病倦怠及其后果。从职业和生活方式医学的角度来看，更好地理解倒班工作和睡眠的影响对医护人员和其他关键工作人员的健康至关重要，”NNEdPro全球营养与健康中心的医学主任Minha rajut - ray博士评论道，该中心与BMJ共同拥有该杂志。
她补充说:“睡眠-觉醒周期的中断会影响新陈代谢、免疫甚至心理健康。””,睡眠剥夺食物会使高热量、高脂肪、高糖和高盐的食物更有吸引力，尤其是在压力和/或困难的轮班模式下，所有这些都会对整体健康和幸福造成影响。”
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