儿童两臂测量的血压相差很大,有可能被误诊

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资料来源:Unsplash/CC0 Public Domain

一项新的研究显示,儿童和青少年的血压会因使用的不同而存在显著差异,因此应该在他们的双臂上测量血压。

该研究由默多克儿童研究所(MCRI)领导,并在《泰晤士报》上发表高血压杂志》,甚至发现了微小的差异两臂之间的测量可能会导致错误的诊断。

MCRI的博士生、该研究的主要作者梅勒妮·克拉克说,这是世界上第一个确定手臂之间的大小和频率的研究儿童和青少年的差异。

这项研究涉及了118名7-18岁的参与者,他们是从墨尔本的一家心脏病科日间诊所招募的。研究发现,在健康儿童中,四分之一的人手臂间的差异可能导致误诊。这一数字在有主动脉手术史的患者中翻了一番,主动脉手术通常用于患有先天性心脏病的婴儿。

克拉克女士说,之所以出现如此高的误诊率,是因为正常记录和高血压记录之间的差异非常小。

“当血压差大于5毫米汞柱时,可能会出现误诊,但七分之一的健康儿童的血压差大于10毫米汞柱,这可能导致无法识别第一或第二阶段。,”她说。

“考虑到儿童左右手臂测量的血压通常不一样,测量双手的血压对做出正确诊断很重要。”对儿童进行准确的血压评估对于识别心脏和血管损伤的潜在风险至关重要,这可能会导致早发心血管疾病。”

高血压是心脏病和中风的主要危险因素之一,这是世界范围内导致死亡的主要原因。在全球范围内,每个学校教室平均有3个孩子患有高血压或高血压(近14%)。

MCRI副教授Jonathan Mynard说成年人在相对年轻的时候更容易患高血压,它对心脏和血管的损害从童年就开始了。

他说:“患有高血压的儿童中,许多人看起来很健康,但他们成年后患高血压的风险更大,而高血压是心血管疾病的主要风险因素。”

欧洲高血压学会(European Society of Hypertension)和美国儿科学会(American Academybob电竞 of Pediatrics)建议儿童和青少年每年至少测量一次血压。然而,迈纳德副教授说,在澳大利亚,全科医生测量儿童或双臂的血压并不常见。

“我们知道高血压在成人中很常见,但很多人没有意识到它在儿童中也很常见,”他说。父母可以鼓励他们的孩子吃健康的饮食,低盐和低糖的饮料,高水果,蔬菜和全谷物,并参与大量的体育活动。

“我们需要做更多的工作来引起人们对儿童高血压问题及其长期后果的关注。澳大利亚将受益于拥有自己的一套治疗高血压的临床指南,包括如何获得准确的测量和避免错误分类。”


进一步探索

儿童高血压的诊断

更多信息:Melanie M. Clarke等人。儿童和青少年臂间血压差异的大小和意义高血压杂志》(2021)。DOI: 10.1097 / HJH.0000000000002797
引用:儿童两臂间的血压测量值存在显著差异,误诊的可能性(2021年,3月10日),2021年5月22日从//www.pyrotek-europe.com/news/2021-03-kids-blood-pressure-substantially-arms.html检索
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