2021年3月16日

麻风病药物有望成为COVID-19的家庭治疗药物

一个自然桑福德·伯纳姆·普雷比斯医学发现研究所和香港大学的科学家共同撰写的一项研究表明，经美国食品和药物管理局批准并列入世界卫生组织基本药物清单的麻风病药物氯法齐明对SARS-CoV-2具有有效的抗病毒活性，并可防止与严重COVID-19相关的过度炎症反应。基于这些发现，一项评估氯法齐明作为COVID-19家庭治疗方法的二期研究可以立即开始。

“氯法齐明是治疗COVID-19的理想候选药物。该研究的共同资深作者、桑福德·伯纳姆·普雷比斯大学免疫与发病机制项目教授兼主任Sumit Chanda博士说:“它安全、价格合理、易于制作，可以作为药丸服用，并可以在全球范围内使用。”“我们希望尽快在二期临床试验中对COVID-19检测呈阳性但未住院的人进行氯法齐明测试。由于目前没有针对这些人的门诊治疗，氯法齐明可能有助于减少这种疾病的影响，这在我们看到病毒出现新变种并且目前的疫苗似乎不那么有效的情况下尤其重要。”

筛选药库，发现有希望的候选药物

氯法齐明最初是通过筛选世界上最大的已知药物之一来确定的，因为它们能够阻止SARS-CoV-2的复制。Chanda的团队此前在自然氯法齐明是21种在体外或实验室培养皿中有效的药物之一，其浓度最有可能在患者身上安全达到。

在这项研究中，研究人员在仓鼠身上测试了氯法齐明动物模型感染了SARS-CoV-2的covid -19。科学家们发现氯法齐明降低了肺部病毒的数量，包括在感染之前给健康动物服用(预防性)。该药还能减少肺损伤，防止“细胞因子风暴”炎症反应到可能致命的SARS-CoV-2。

“接受氯法齐明的动物肺部损伤更小，病毒载量更低，尤其是在感染前接受这种药物的时候，”共同资深作者Ren Sun博士说，他是香港大学教授，加州大学洛杉矶分校(UCLA)的杰出荣誉教授。“除了抑制病毒，有迹象表明这种药物还能调节宿主对病毒的反应，从而更好地控制感染和炎症。”

Clofazimine还与瑞德西韦(remdesivir)协同作用，瑞德西韦是目前治疗因COVID-19住院患者的标准治疗药物，用于感染SARS-CoV-2的仓鼠。这些发现为延长remdesivir的可用性提供了一个潜在的机会，remdesivir价格昂贵，供应有限。

氯法齐明是如何起作用的

研究表明，氯法齐明通过两种方式阻止SARS-CoV-2感染:阻止其进入细胞和破坏RNA复制(SARS-CoV-2使用RNA复制)。氯法齐明能够减少中东呼吸综合征(MERS)冠状病毒在人类肺组织中的复制。

“可能最重要的是，氯法齐明似乎具有泛冠状病毒活性，这表明它可能是对抗未来大流行的重要武器，”共同资深作者、香港大学传染病学主席袁国荣医学博士说，他发现了导致严重急性呼吸系统综合征(SARS)的冠状病毒。“我们的研究表明，我们应该考虑建立一个现成的氯法齐明库存，如果另一种新型冠状病毒出现，可以立即部署。”