医疗保险在5年内为神经病学药物支付了50%的费用，而索赔仅增长了8%

一项关于医疗保险支付的新研究发现，在五年的时间里，为患有多发性硬化症(MS)、帕金森病和癫痫等神经系统疾病的人开出的药物支付增加了50%，而这些处方药的索赔数量仅增长了8%。这项研究发表在2021年3月10日的《美国医学杂志》网络版上神经学是美国神经病学学会的医学杂志。这项由美国神经病学学会资助的研究还发现，大部分的增长是由于神经免疫学药物的成本上升，主要是治疗多发性硬化症的药物。

研究作者、盐湖城犹他大学医学博士、美国神经病学学会成员亚当·德·哈弗农说:“以前的研究表明，用于神经疾病的药物是医疗保险患者神经保健中最昂贵的部分。”“我们的研究显示，神经药物的价格在过去五年中大幅上涨，即使经过通货膨胀调整，涨幅仍然很大。”

在这项研究中，研究人员查看了2013年至2017年医疗保险D部分处方索赔的数据。这项研究包括520种药物。其中，322种是仿制药，61种是没有仿制药的品牌药，137种是有仿制药的品牌药。

在研究期间，有9100万份神经药物处方索赔，医疗保险为此支付了270亿美元。

研究人员发现，虽然索赔数量只增加了8%，但神经药物的总费用增加了50%。年度支付总额从2013年的40亿美元增加到2017年的60亿美元。

研究人员还发现，神经免疫药物(主要用于多发性硬化症)占总赔付额的50%以上，尽管只占索赔额的4%。这些药物的费用增加了47%，从每种3337美元增加到4902美元索赔．

“大多数神经疾病和障碍是终身疾病，患有这些疾病的人需要药物来控制症状和减少残疾，”美国神经病学学会会长、FAAN医学博士詹姆斯·c·史蒂文斯说。“美国神经病学学会致力于促进最高质量的以患者为中心的神经护理和降低发病率药物价格是重中之重。美国神经病学学会正在国会山倡导价格控制，包括支持医疗保险药品定价谈判。”

经通货膨胀因素调整后，品牌药的支出增加了42%，品牌药的非专利等价物的支出增加了45%仿制药增长不到1%。

在所有处方索赔中，仿制药处方占索赔总额的比例从82%上升到88%，品牌药处方从5%上升到6%，品牌药处方中含有a通用的等效从13%下降到6%。

de Havenon说:“我们的研究表明，非专利药物的处方越来越多，这有助于降低成本，但并非所有品牌的药物都有同等的非专利药物。”他说:“一些药品价格的上涨必须稳定下来，否则就必须逆转。最有效的解决办法是设法控制药品价格。治疗多发性硬化症的神经免疫学药物是最好的起点。”

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