美沙酮研究可以帮助子宫内暴露于阿片类药物的婴儿

印第安纳大学医学院和印第安纳大学布卢明顿分校吉尔生物分子科学中心的研究人员进行的一项研究发现，小鼠宫内暴露于美沙酮可能会对与大脑感觉和运动系统正常功能相关的发育里程碑产生负面影响。这一发现有一天可能会导致新的治疗方案，减少子宫内阿片类药物暴露对人类婴儿的长期损害。

“阿片类药物流行病已经导致越来越多的婴儿出生在整个怀孕期间使用阿片类药物的母亲，但我们对产前阿片类药物暴露诱发的长期负面后果的生物学机制知之甚少，”研究负责人、印第安纳大学医学院药理学和毒理学助理教授布雷迪·阿特伍德说。“我们的研究结果揭示了产前身体、行为和神经元发育的中断美沙酮-暴露的小鼠，持续超过新生儿期。这支持临床研究这表明出生时接触阿片类药物的婴儿出现不良发育结果的风险更高。”

这项研究发表于3月16日eLife杂志，是国际大学的一部分应对成瘾危机大挑战．

研究人员使用小鼠来模拟一名依赖处方阿片类止痛药羟考酮的女性，她进入美沙酮维持治疗计划，随后怀孕，在整个怀孕期间保持美沙酮的使用。然后，他们开发了一个模型，导致小鼠的行为让人想起人类新生儿阿片类药物戒断综合征，如过度兴奋、哭泣、高热和突然抽搐。

阿特伍德和他的团队调查了产前美沙酮暴露对身体发育、感觉和运动行为以及运动皮层中脑细胞特性的影响。他们采用了物理、生物化学和行为评估的多学科方法。

研究发现，美沙酮会在胎儿大脑和胎盘中累积，基本上是将大脑浸泡在药物中，导致发育迟缓。

“我们的研究发现，子宫内美沙酮暴露对小鼠的感觉运动发育有负面影响，产生延迟和神经回路功能失调，”阿特伍德说。“我们还发现，产前接触阿片类药物会减缓身体发育，导致后代更小，骨骼体积更小。”

孕妇及其发育中的胎儿是受阿片类药物危机严重影响的弱势群体。根据此前的研究，从1999年到2014年，美国阿片类药物使用障碍的年患病率孕妇交货时增长了333%。因此，新生儿阿片类药物戒断综合征增加。

虽然美沙酮可能是必要的有效的治疗对于母亲阿片类药物使用障碍，我们的研究结果表明，在怀孕期间进行这种治疗可能会以后代发育持续中断为代价，”阿特伍德说。“虽然这些发现并不是反对使用的证据阿片样物质维持疗法在怀孕期间，他们确实表明需要早期和预防性的临床干预项目，如神经发育随访项目，以支持健康发展在子宫内接触阿片类药物的婴儿。”

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