早产婴儿的“母乳”:少数族裔母亲需要有效策略
对于无法母乳喂养的早产儿,“母亲自己的牛奶”(妈妈)是迄今为止最好的营养。迫切需要有效的方法来增加对黑人和西班牙母亲出生的早产儿的相对低利率。但到目前为止,研究已经提供了很少或没有具体的指导,结束了基于证据的审查新生儿护理进展,官方新生儿护士协会官方杂志。该期刊由Wolters Kluwer发表在Lippincott投资组合中。
在对有针对性的、文化上合适的干预措施进行研究之前,现有证据指出了一些有前途的方法来克服障碍和促进MOM喂养早产儿黑人或西班牙裔母亲Diana Cartagena博士,注册护士,CPNP,来自弗吉尼亚海滩的Old Dominion大学,和他的同事。
没有专门设计鼓励黑人或西班牙裔早产儿母乳喂养的研究
主要通过表达(泵送)母亲提供胸部母乳,MOM喂养对早产儿有重要的好处,从降低早产相关并发症的风险到减少儿童后期的神经发育困难和残疾。母乳的“剂量”越高,效果越好。
少数早产婴儿的母亲在提供MOM喂养方面可能面临特殊挑战。“在美国,西班牙裔和黑人早产儿比白人早产儿更少接受由MOM组成的喂养,”卡塔赫纳博士和合著者写道。他们对过去十年的研究进行了全面的回顾,寻找以证据为基础的策略来鼓励和改善这组婴儿的妈妈喂养。
然而,最初的搜索发现“零篇文章”——没有一项研究评估旨在促进黑人或西班牙裔妈妈喂养的具体项目早产儿。“所有当前鼓励和改善母乳表达和喂养少数民族母亲的策略都是基于主要在白母亲开发和测试的方案,”卡塔赫纳博士评论。
因此,研究人员扩大了他们寻求有希望减少母乳表达的种族/民族差异的途径 - 重点研究至少包括至少30%的黑人或西班牙母亲。基于十项这样的研究,卡塔赫纳和同事博士提出了一些改善妈妈喂养的建议,包括:
- 提供欢迎,以家庭为中心的新生儿ICU环境。专业的哺乳期支持对于所有早产的母亲至关重要婴儿,包括早期帮助母乳表达、使用吸乳器和其他用品。让母亲有机会为她们的婴儿提供肌肤接触的护理是建立和维持母乳供应的一个有前途的方法。
- 解决语言和文化障碍。对于西班牙裔母亲来说,有翻译和为母亲的母语提供教育材料是减少差异的重要策略。在一项研究中,提供来自双语辅导员的哺乳支持妈妈喂养在放电。在另一项研究中,黑人女性设定了提供任何乳房的初始目标牛奶他们的早产儿更有可能在出院后提供妈妈。
- 提供社会和情感支持。黑人女性可能缺乏母乳喂养的榜样和经验;他们自己的母亲(婴儿的祖母)可能是一个特别重要的支持来源。对于年轻的母亲来说,社交媒体,甚至是移动应用程序都可能是很有吸引力的选择。医院工作人员的情感和技术支持可能有助于克服提供母乳喂养的障碍,如获得和学习使用吸乳器或在家庭环境中遇到的挑战。
“有限的证据表明,新生儿ICU母乳喂养支持实践的变化可以解释(部分),差异的变化,并支持在这一领域进一步研究,”卡塔赫纳和同事博士写道。他们强调需要严格,精心设计的研究“评估有针对性和文化敏感性哺乳期支持干预措施在西班牙裔和黑人母亲的效果。”
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