虽然很少证据，但仍然有助于大多数糖尿病患者，所以'无痛'葡萄糖显示器

在全国对抗糖尿病疫情的战斗中，促进患者的进入武器等四分之一，腹部或臂上佩戴。

连续葡萄糖显示器持有一块刚刚插入皮肤下的微小传感器，减轻了需要病人每天刺破手指检查血糖。血糖监测仪一直跟踪血糖水平，将读数发送到患者的手机和医生，并在读数过高或过低时提醒患者。

将近200万人糖尿病根据投资公司贝尔德(Baird)的数据，现在佩戴显示器的人数是2019年的两倍。

没有证据表明持续血糖监控(CGM)为大多数糖尿病患者带来了更好的结果，据估计美国有2500万2型糖尿病患者不注射胰岛素来调节血糖，健康专家说。仍然，制造商以及一些医生和保险公司表示，该器件可以通过提供近乎瞬间的反馈来帮助患者控制其糖尿病，以改变饮食和运动，与每日佛教检测进行一次。他们说，可以降低疾病的昂贵并发症，如心脏病发作和笔触。

耶鲁糖尿病中心主任Silvio Inzucchi表示，对于不使用胰岛素的2型糖尿病患者，连续葡萄糖监测器对不使用胰岛素的患者不具有成本效益。

当然，每两周将设备放在手臂上比多个手指棒更容易，这是每天花费不到1美元的费用。但是“这些装置的价格点对于患有2型糖尿病患者的普通人来说是不合理的。”

没有保险，使用连续葡萄糖监测器的年成本从近1,000美元到3,000美元。

较低的价格有助于推动经济增长

不生产胰岛素的I型糖尿病患者为了通过泵或注射器注射适当剂量的合成胰岛素，需要频繁地从监测仪获取数据。因为胰岛素注射会导致危及生命的血糖下降，当这种情况发生时，该设备也会向患者提供警告，尤其是在睡眠时。

患有2型糖尿病的人，一种不同的疾病，确实使胰岛素能够在进食后控制起水，但他们的身体不会像没有这种疾病的人一样蓬勃地反应。约20％的2型患者仍然注射胰岛素，因为他们的身体没有足够的，口服药物无法控制糖尿病。

医生经常建议糖尿病患者在家测试自己的血糖，以跟踪他们是否达到了治疗目标，并了解药物、饮食、锻炼和压力是如何影响血糖水平的。

然而，至关重要的血液测试医生用于监测2型疾病的人的糖尿病被称为血红蛋白A1C，这在长时间测量平均血糖水平。手指刺的测试和葡萄糖显示器都没有看A1C。由于该测试涉及较大的血液，因此不能在实验室中完成。

连续血糖监测仪也不评估血糖。相反，他们测量的是间质葡萄糖水平，即在细胞之间的液体中发现的糖水平。

各公司似乎下定决心要把这种监测器卖给2型糖尿病患者——注射和不注射胰岛素的人——因为这是一个超过3000万人的市场。相比之下，大约有160万人患有1型糖尿病。

价格的下降也助长了对这种显示器的需求。雅培自由式自由(Abbott FreeStyle Libre)是业内领先、价格最低的品牌之一，它的售价为70美元，传感器每月的售价约为75美元，必须每两周更换一次。

另一个因素是保险覆盖面的扩大。

几乎所有的保险公司都为1型糖尿病患者提供持续血糖监测，对他们来说，这是一个被证明是救命的工具。据Baird称，如今，将近一半的1型糖尿病患者使用监测器。

一个小但越来越多的保险公司开始覆盖某些不使用胰岛素的2种患者的装置，包括联合医疗和马里兰州基于Marefirst BlueCross Blueshield。这些保险公司表示，他们在使用监视器以及卫生教练方面看到成员之间的初步成功，以帮助保持糖尿病。

为数不多的几项研究(大多是由设备制造商出资的小型研究)检测了监测仪对患者健康的影响，结果显示在降低糖化血红蛋白方面结果相互矛盾。

不过，inzucchi说，监视器已经帮助他的一些不需要胰岛素的患者 - 并且不喜欢刺破他们的手指 - 改变他们的饮食并降低他们的葡萄糖水平。医生表示，他们没有证明读数让患者持续改变他们的饮食和运动惯例。他们表示，许多不使用胰岛素的患者可能会更好地服用糖尿病教育课，加入健身房或看到营养师。

北卡罗来纳大学家庭医学系研究主任Katrina Donahue博士说:“根据目前的证据，我不认为CGM在这一人群中有额外的价值。”“我不确定对大多数患者来说，更多的技术是否是正确的答案。”

Donahue是2017年学习的里程碑的共同作者JAMA内科在对2型糖尿病患者进行了一年后的血糖定期检测后，研究人员发现这对降低糖化血红蛋白没有任何好处。

她认为这些测量结果对长期患者的饮食和锻炼习惯几乎没有改变——这可能对连续血糖监测仪也适用。

“我们需要是明智的我们如何使用CGM，”德克萨斯大学健康科学中心和发言人发言人教育专家发言人的认证糖尿病教育家veronica brady说。如果人们正在改变可能影响其药物的药物，则监视器是有道理的血糖她说，要达到一定的水平，或者为那些不具备熟练程度做手指测试的人准备。

然而，像特雷维斯·霍尔这样的一些病人赞扬了这些监测仪帮助他们控制了自己的疾病。

去年，霍尔的健康计划UnitedHealthcare免费为他提供了一个监测器，这是帮助他控制糖尿病计划的一部分。他说，一个月两次把监视器放在肚子上，都不会觉得疼。

数据显示，53岁的霍尔住在马里兰州华盛顿堡，他的血糖每天会达到危险水平好几次。“一开始很让人担心，”他说的是该设备会发送到他手机上的提醒。

几个月来，这些读数帮助他改变了饮食和锻炼习惯，以避免这些峰值，控制住疾病。现在，这意味着饭后轻快地散步或晚餐吃蔬菜。

霍尔说:“这对我的健康有很大影响。”

这个市场“将会爆炸”

这些设备的制造商越来越多地促进他们作为激励更健康的饮食和运动的一种方式。

制药商花费数百万美元促使医生继续开药葡萄糖他们在互联网上和电视上直接向病人做广告，包括今年的超级碗(Super Bowl)上歌手尼克·乔纳斯(Nick Jonas)主演的广告。

Dexcom公司的首席执行官Kevin Sayer去年告诉分析师，非胰岛素型2型糖尿病是未来的市场。“我们的团队经常告诉我，当这个市场发展时，它将会爆炸。它不会很小，也不会很慢，”他说。

他补充说:“我个人认为，在合适的价格和合适的解决方案下，患者会一直使用它。”

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