副作用意味着你的COVID-19疫苗起作用了。但如果你没有反应呢?

从个人经验来看，数百万人现在都知道，COVID-19疫苗可能会造成暂时的副作用。这是一个好迹象，因为它表明你的免疫系统正在关注你，为你应对冠状病毒感染做好准备。

但如果没有副作用，是不是就意味着疫苗没有工作吗?

好消息:传染病专家说，简短的答案是否定的。没有证据表明没有副作用意味着接种疫苗的人对COVID-19没有保护措施。

这些细节还需要一点解释，但医生们之所以愿意这么说，主要是因为简单的数学计算。

在临床试验在美国，不到一半的疫苗接种者报告出现中度或严重的“全身”副作用，如发烧、头痛和疲劳。然而，根据这些研究，这些药物预防了大多数疾病。所以通过消除的过程，一些疾病的预防一定发生在那些有轻微或没有副作用的人身上。

我们联系了三位赞同这一推理的专家:费城儿童医院疫苗教育中心主任Paul Offit;Fox Chase癌症中心的免疫学家Glenn Rall;以及亚利桑那大学医学院(University of Arizona College of Medicine)的家庭医生兼助理教授莎拉·科尔斯(Sarah Coles)。

科尔斯还就“亲爱的大流行”(Dear Pandemic)撰写了一篇博文，该组织由一群女医生和科学家组成，自2020年春季以来一直在向公众提供COVID-19的通俗指导。

“即使没有副作用，疫苗仍然有效，”她说。“虽然很多药物有副作用，但也有很多没有。”

奥菲特说，他不知道有正式的研究表明副作用是否与疫苗的有效性有关，但他同意不发烧或头痛无需担心。

“你当然不需要产生副作用来保护自己，”他说。

换句话说，这两种现象——获得免疫和经历副作用——都是由相同的一系列炎症警告信号触发的免疫系统一旦你被注射。

但是，仅仅因为最初的炎症成功地触发了抗体和其他防御疾病的产生，它并不一定会导致发烧。美国家庭医生学会公共卫生和科学委员会主席科尔斯说，这两者之间并没有很强的相关性。

该领域的标准文本《病毒学原理》的合著者Rall说，大多数其他现代疫苗几乎不会产生副作用，但它们的效果很好。

“我们通常不会看到接种疫苗后明显的副作用，”他说。(除了COVID-19疫苗之外，还有预防带状疱疹的疫苗。)

科尔斯说，人们是否会有副作用可能取决于免疫系统之外的其他因素，包括疲劳、压力和他们对疼痛的感知方式。

在每一种COVID-19疫苗中，各种副作用的发生率略有不同，而在需要两次剂量的疫苗中，往往在第二次剂量后更常见。

以辉瑞公司(Pfizer Inc.)和BioNTech SE生产的疫苗为例，在18岁至55岁的试验参与者中，有3.7%的人在第一剂疫苗注射后报告发烧，15.8%的人在第二剂疫苗注射后报告发烧(通常不高于102度)。一半的受者在第二次注射后报告头痛，但大多数是中度或轻度的。

所有这些影响都是短暂的，通常持续一两天。在注射后几分钟内出现严重过敏反应的罕见病例中，医生可以很容易地使用EpiPen或类似的含有肾上腺素的设备进行治疗。

最后一点:Offit、Rall和Coles谈论的是系统性副作用而不是“局部”影响，如手臂疼痛或注射部位发红。这些不便似乎确实打击了大多数接种疫苗的人。

但考虑到另一种选择——一个covid -19病例——这是值得的。

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