新的研究表明，与流感相比，COVID-19的负担要高得多

在一篇发表于普通内科杂志美国贝斯以色列女执事医疗中心(Beth Israel Deaconess Medical Center, BIDMC)的医生-研究人员评估了COVID-19对2020年3月和4月因病毒感染住院患者的相对影响，以及该医疗中心过去五个流感季节因流感住院患者的相对影响。总体而言，该团队证明，与流感相比，COVID-19病例导致每周住院人数显著增加，更多地使用机械通气和更高的死亡率。

COVID-19和流感都是传染性呼吸道病毒疾病，严重时可导致肺炎和急性呼吸衰竭。但目前尚缺乏COVID-19与流感的流行病学和临床特征的详细比较。

“COVID-19和流感都被拿来比较卫生保健专业人员和普通大众，但是有非常有限的详细的客观数据可以用来比较和对比这两种疾病的影响病人和医院，”通讯作者Michael Donnino说，医学博士，BIDMC的危重病护理和紧急医学医生。“我们比较了2020年春季因COVID-19住院的BIDMC患者与过去五个流感季节因流感住院的BIDMC患者。我们发现，COVID-19比流感更严重、更致命。”

Donnino和同事的研究共纳入了1634名住院患者，其中582人患有实验室确诊的COVID-19, 1052人确诊为流感。该团队发现，在每个8个月的流感季节，平均有210名患者被BIDMC收治，而2020年3月和4月收治的COVID-19患者为582名。而接受治疗的COVID-19患者为174名(30%)机械通风在这两个月期间，只有84名流感患者(8%)接受了治疗通风所有五个流感季节。同样，COVID-19患者的死亡比例远高于流感患者;在这两个月期间，20%的COVID-19住院患者死亡，而在五个季节的流感患者中，这一比例为3%。

进一步分析发现，COVID-19住院患者的年龄倾向于低于流感住院患者。在需要机械通气的患者中，COVID-19患者接受通气的时间要长得多——平均持续时间为两周，而接受机械通气的患者仅为三天多一点流感。此外，在需要机械通气的患者中，COVID-19患者先前患有疾病的可能性要低得多。

Donnino说:“我们的数据表明，98%的COVID-19住院患者的死亡与他们的COVID-19疾病直接或间接相关，这表明患者不是死于COVID-19，而是死于COVID-19肺炎或并发症。”

作者指出，去年春天实施的严格的社交距离指导可能通过限制2019冠状病毒病的发病率和致死率，在2020年4月底前影响了这些发现。相反，一些治疗做法在大流行过程中不断演变，可能改善COVID-19患者的预后。

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