半月板手术后远程医疗与办公室随访:试验显示“等效”患者满意度评分
一项研究报告称，在膝关节半月板关节镜手术后，使用远程医疗进行术后随访的患者对他们的护理和那些亲自访问的患者一样满意骨与关节外科杂志．
根据Christina P. Herrero医学博士和纽约大学Langone健康中心的同事及其同事的随机试验报告，“关节镜半月板手术后，在术后立即进行的远程医疗和办公室随访中，患者对整体护理的满意度是相同的。”
远程医疗是术后就诊的“合理选择”
这项研究包括122名接受了半月板关节镜手术的患者，半月板有时被称为膝盖的“减震器”。约88%的患者行半月板切除术，其余患者行半月板修复手术。关节镜半月板手术是最常见的骨科手术之一。
患者被随机分配到办公室或远程医疗随访，安排在术后5至14天。在两种类型的随访中，外科医生与患者谈论手术结果、患者的疼痛和术后恢复期，并进行包括活动范围测试在内的体检。
当然，在远程医疗随访中，外科医生不能感觉或触摸膝盖，但他们仍然能够对伤口愈合、引流和肿胀进行视觉评估。通过符合隐私规则的远程医疗程序，使用患者的家用电脑或移动设备进行远程医疗随访。
在患者调查中，两组之间的总体满意度几乎相同。平均病人满意度办公室随访得分(0- 10分)为9.77，远程医疗随访得分为9.79。在两组中，只有大约20%的患者表示他们更喜欢另一种类型的访问。疼痛评分在两组之间也有相似的改善:从手术当天的5分(满分10分)到随访时的3分。
两组并发症发生率均较低。每组中有两名患者出现疼痛和肿胀，这引起了人们对血栓相关并发症(静脉血栓栓塞，或VTE)的关注。所有四名患者都在同一天接受了多普勒超声扫描，没有发现静脉血栓栓塞的证据。Herrero博士及其同事写道:“所有潜在的并发症都被发现了，在随后的病历复查中没有发现后续或遗漏的并发症。”
远程医疗是一种很有前途的方法，可以为患有多种不同疾病的患者提供“直接、远程护理”。在2019冠状病毒病大流行期间，远程医疗在日常医疗保健中的应用大大加快;研究人员在大流行开始之前就开始了他们的研究。
虽然研究报告了远程医疗访问的广泛好处，但关于远程医疗访问的满意度的数据是混合的病人正在接受普通整形手术。这项新研究首次将远程医疗与骨科手术后的标准办公室随访进行了直接比较。
“远程医疗可能是膝关节镜检查后办公室随访的合理选择，”Herrero博士和合著者总结道。“[我们的]研究只评估了术后第一次就诊，但未来的研究可能受益于扩大使用远程医疗到长期随访或额外的外科手术。”
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