热带旋风曝光与老年人的许多原因相关联
An increase in overall hospitalizations was reported for older adults in the week following exposure to a tropical cyclone, according to a new study by researchers at Columbia University Mailman School of Public Health, Columbia University's Earth Institute and colleagues at Colorado State University and Harvard T. H. Chan School of Public Health.
研究人员使用了7000万Medicare住院的数据,以及与热带气旋相关的县级当地风数据库,以检查热带的热带气旋暴露于风对13个相互排斥的、有临床意义的原因以及100多个子原因的住院影响。这项研究是第一次全面调查飓风和其他热带气旋对住院的所有主要原因和次原因的影响。研究结果发表在自然通讯。
超过16,000份额外的住院治疗与热带气旋有关,在十年平均暴露中。分析显示平均增加14%呼吸疾病在接触后的一周。热带气旋飓风呼吸呼吸道疾病住院后的一天翻了一番。还报道了传染病和寄生虫病的平均升高4%,损伤9%。住院治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)在热带气旋曝光后,飙升45%,而在没有暴露的周内。
住院人数的增加主要是由于急诊住院人数的增加。研究人员指出,在某些情况下,飓风可能会阻碍正常的医疗护理,迫使人们去医院获得原本可能在室外获得的服务医院设置没有风暴。例如,如果有呼吸系统问题的人经历了电力损失 - 通常是热带气旋风的结果 - 如果他们需要医院可以提供的医疗设备所需的电力,他们可能已经转向医院。
然而,对于某些原因,例如某些癌症,作者还报告了住院期间减少。这些减少由非紧急住院所驱动,表明人们因风暴而取消预定的住院化,这可能对此产生长期影响健康。
哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院地球研究所博士后、第一作者罗比·m·帕克斯(Robbie M. Parks)博士说:“我们知道飓风和其他热带气旋对社会造成毁灭性影响,尤其是对最贫困和最脆弱的人群。”但到目前为止,只有有限的先前研究计算了它们对健康结果的影响。目前的天气趋势还表明,我们可以预期,热带气旋暴露仍将对人类健康和福祉构成威胁,并可能对更多社区造成破坏,无论是现在还是未来。毫无疑问,极端天气事件,如热带气旋,是一个巨大的威胁,在美国和世界上许多其他地方的人类健康现在和未来的气候变化。我们的研究是了解热带气旋如何影响许多不同的健康后果的重要的第一步。”
研究人员预计,对热带气旋进行充分的预测可能会有所帮助,例如,在规划建立庇护所以提供电力和普通药物,并创造简单的方法易感人群有某些慢性疾病的人在医院外寻找和使用这些资源。
在这一领域进行研究的主要障碍之一是难以容易地获得接触评估的数据。科罗拉多州立大学副教授G. Brooke Anderson博士的工作极大地促进了这项研究,他管理了一个开源数据集,便于流行病学研究评估热带气旋的暴露程度。作者将暴露数据与医保参保者的综合住院数据结合起来。“环境健康发展的数据研究平台,提供一点访问数据,就像我们使用在这项研究中,可以是一个非常强大的工具允许前不可能研究的方向,“弗朗西斯卡Dominici说,博士,哈佛大学生物统计学教授陈学校和合作者。
“虽然知识中的严重差距仍然存在,但我们对相对于暴露的住院时间以及如何影响损失的住院治疗可能会受到有价值的见解热带气旋,“哥伦比亚邮递员学校环境保健助理教授Marianthi-Anna Kioumourtzoglou,SCD助理教授和高级作者。”这些重要的发现将是准备规划的关键,包括医院和医生准备。我们的研究只是这个过程中的第一步。“
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