研究:英国变体在英国疗养院迅速传播

根据UCL研究人员的一项研究，英国SARS-COV-2的SARS-COV-2在英国的护理宿舍迅速蔓延，广泛地反映了其在一般人群中的蔓延。

这项研究，作为一封信发布新英格兰医学杂志，研究了10月至12月间养老院工作人员和居民的PCR阳性检测。它发现，在它获得的样本中，由新变种引起的感染比例从11月23日开始的一周的12%上升到两周后12月7日开始的一周的60%。

在英格兰东南部，在变种最占主导地位的地方，比例从同一时期增加到80％。在伦敦，在伦敦蔓延最快，比例从20％增加到66％。

研究人员表示，感染的时间建议新的变体可能已经从员工传递给居民，患者在以后发生的阳性病例。

该研究的资深作者Laura Shallcross博士(伦敦大学学院健康信息学研究所)说:“我们的研究结果表明，英国变体在英国的传播速度一样快照顾家庭就像在一般人群中一样。这表明公共卫生措施在全国范围内减少传播的重要性。”

领导作者Maria Krutikov博士（UCL卫生学院信息学）表示：“我们的结果与国家趋势一致，这表明英国变异在早期的护理家庭中存在，虽然我们的样本并不能完全代表英格兰所有的养老院当我们在12月开展这项工作时，我们能够为当时的公共卫生决定提供信息。

“要了解像COVID-19这样的病毒是如何变化的，并做出快速和适当的反应，我们有一个先进的监测系统是非常重要的，它具有基因测序，可以尽早识别新的变异。”

在这项研究中，研究人员分析了4442份来自英国养老院工作人员和居民的阳性PCR样本。这些都是10月至12月在英国最大的实验室之一米尔顿凯恩斯的灯塔实验室(Lighthouse laboratory)进行的工作人员和居民的检测结果冠状病毒测试实验室。护理院的工作人员每周都要进行测试，而住院者每月都要进行测试。

SARS-COV-2的PCR试验旨在检测病毒 - S基因，N基因和ORF1ab的三个部分。英国变体，称为B.1.1.7。，其S基因或穗基因有变化，这意味着测试不会检测到这种特定的目标。

这意味着研究人员能够通过观察其他两个目标，N基因和ORF1b，而不是S基因被检测到的样本来确定新变异引起的感染的比例。

他们还比较了显示有多少病毒存在的Ct值，以检查样本没有漏掉S基因，因为它们的阳性检测“较弱”，病毒物质较少。

他们的分析表明，11月下旬，英格兰几个地区大幅增加了与B.1.1.7相关的感染比例大幅增加。在伦敦，这是20％（11月23日开始）到66％（12月7日开始的一周）。在英格兰东部，在同一时期上升到35％至64％，而在东南部的增加，增长率从55％到80％。这些数据主要来自英格兰和英国东部和米德兰兹的伦敦，东南部和米德兰兹，来自英格兰北部和西南部的较少的正面试验样品。

大多数样本来自65岁以下的人，因为工作人员比居民接受测试的频率要高得多。然而，在65岁以上的样本中，由新变体引起的感染比例从11月23日开始的一周的14%上升到12月7日开始的一周的76%。(总阳性样本的数量很低，分别只有21和157。)

该研究是维瓦尔第关于护理中心COVID-19感染情况的研究的一部分。它得到了卫生和社会福利部的支持和资助。

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