研究:在英国,仅接种疫苗不太可能遏制COVID-19感染

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根据发表在《科学》杂志上的一项模型研究,在英国给所有成年人接种疫苗不太可能实现群体免疫并完全遏制病毒《柳叶刀》传染病杂志。因此,逐步释放控制措施,高疫苗摄取和具有高保护免受感染的疫苗对于最大限度地减少未来的感染波是必不可少的。

这项分析是在疫苗接种推广研究的早期真实世界数据之前完成的。初步调查结果表明确实提供了对感染的保护程度,但确切的水平仍然不清楚 - 原因是审查一系列免受感染水平的保护。

这组作者指出,他们的模型没有考虑到疫苗可能提供较少保护的新变种的出现,也没有考虑到免疫力下降的影响,这可能需要额外的疫苗接种。他们还指出,他们无法观察放松个人控制措施的效果。

来自英国华威大学的Matt Keeling教授说:“我们的建模表明,仅在英国的成年人中疫苗接种卷展局不太可能完全停止在英国传播的Covid-19案例。我们还发现早期突然释放的限制可能导致限制大量的感染,而逐渐缓解措施在一段时间内可能会降低未来波浪的巅峰。英国疫苗计划到目前为止与政府的逐步路线图加上宽松限制的巨大成功是乐观的原因。然而,一些措施,如测试,痕迹和隔离,良好的手工卫生,在高风险环境中戴上遮蔽,以及从超级撒播机构的追踪,可能需要一段时间。“

接种疫苗可能是大流行的一种潜在退出策略,目前英国接种疫苗的总剂量在全球排名第三。本研究模拟了英国疫苗接种推广与放松控制措施的不同情景的联合交互作用,以预测2021年1月至2024年1月因COVID-19而导致的R数字、死亡和住院人数。

该模型在80岁及以上的年龄较大的人中,疫苗摄取量为95%,50-79岁的人数为85%,18-49岁的人数为75%,以及看更乐观的摄取场景(95%,90%和85%,分别为悲观情景(分别为90%,80%和70%)。疫苗保护免受症状疾病的保护是基于在英国施用的辉瑞 - Biontech的第3阶段试验数据的88%(来自疫苗接种卷展研究前早期现实数据之前进行的分析)。由于疫苗对感染的保护仍然不确定,因此在四种情况下变化(0%,35%,60%和85%)。

研究结果表明,尽管接种疫苗可以显著降低R,但如果没有其他控制措施,可能不足以使R低于1。在预防感染最乐观的情况下(85%),在没有其他控制的情况下,R值估计为1.58。

由于仅接种疫苗预计不会使R低于1,因此在疫苗推广完成后取消所有限制预计会导致另一波感染,造成大量死亡。未来流感浪潮的规模和死亡人数受措施放松的时间和时间长短、疫苗预防感染的水平以及接种情况的影响。

如果预计突然进行,甚至小放松的措施甚至导致大浪的感染。作者认为,一些措施的突然释放(从目前的限制从9月2020日相当的情况),其疫苗提供85%的免受感染保护,并计算2021年1月2021年1月2024年的死亡人数.2月2021年2月的部分释放是估计在2024年1月导致130,100人死亡,而2021年4月的部分释放降低了61,400人死亡和部分释放,6月2021年的死亡人数为53,900人死亡,突出了疫苗接种计划推出的影响。应该指出的是,这些估计都包括今年已经发生的49,300人死亡。

如果在2022年1月2022(疫苗的完全卷展栏后)中删除所有控制措施,如果疫苗可防止85%的感染,则估计21,400个Covid-19死亡。如果疫苗只能阻止60%的感染,这增加到96,700。案例数量仍然低的情况是如果在2022年1月2022中删除了所有控制措施,则乐观疫苗摄取场景(95%,90%和85%,分别超过80,50-79和18-49)一种疫苗,提供85%的免受感染保护,从而将死亡减少到估计的1,030。

逐步放松,而不是立即释放控制措施,可能会减少未来的感染波。例如,在2月份部分释放控制措施,2021年,预计将导致一波又一波的感染,达到每天1670人死亡,但逐步释放的措施在过去的5个月或10月导致波,在430年达到顶峰,每天46人死亡,分别。

尽管由于疫苗对症状性疾病没有100%的保护作用,接种疫苗显著降低了总死亡率,但作者指出,一些接种疫苗的人仍然会死于COVID-19。如果疫苗对感染有60%的保护作用,作者预测48%和16%的死亡可能分别发生在接受过一剂或两剂疫苗的人身上。

英国华威大学的Sam Moore博士说:“随着疫苗接种项目在世界各地的推广,我们正在迅速了解更多关于疫苗效力的知识。由于我们进行了这项研究,新的证据表明,辉瑞-生物科技和牛津-阿斯利康的疫苗对严重疾病的保护水平可能比我们假设的水平更高。我们估计,这可能会减少未来住院和死亡的规模,使医疗服务更易于管理未来的浪潮。至于预防感染,一些初步研究结果表明,疫苗确实提供了一定程度的预防感染,但疫苗提供的确切保护水平仍不清楚。随着疫苗功效的新数据获得,我们将继续更新我们的预测。”

这组作者警告说,疫苗接种很可能是不均衡的(集中在某些家庭和社会经济群体中),可能会导致感染的小范围是放松的。他们强调了加强检测、追踪和隔离能力的重要性,以靶向这些感染区域。

德国Max Plancks动态和自体组织研究所(德国的Max Planck Inceipitute)博士博士博士博士博士博士(尚未参与该研究),就明智地利用保护免受疫苗的重要性来防止进一步波浪“避免另一波大流行的优势很明显:减少所谓的长时间COVID-19,减少隔离,减少死亡,以及减少大流行对社会和经济的影响。最后,更多的感染意味着逃逸变异的传播和进化空间更大,这可能会给任何疫苗接种策略带来重大挫折,所以避免这种可能性至关重要。”


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更多信息:Covid-19的疫苗接种和非药物干预:数学建模研究,10.1016 / s1473-3099(21)00143-2,www.thelancet.com/journals/lan…(21)00143 - 2 /全文
由...提供《柳叶刀》
引用:在英国,仅接种疫苗不太可能遏制COVID-19感染:研究(2021年3月19日)于2021年5月19日从//www.pyrotek-europe.com/news/2021-03-vaccination-covid-infections-uk.html检索
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