在帕金森患者中唤醒“幽灵”，这是一个强大的诊断工具

EPFL的科学家正在开发一种全新的“大脑压力测试”，用于评估帕金森病患者的精神状态。帕金森病是世界上第二大神经退行性疾病。它需要唤醒隐藏在大脑特定网络中的“幽灵”，以预测幻觉的出现。

“我们正在开发类似的东西心脏压力测试，但我们不是测试心脏，我们正在测试大脑，“EPFL神经透镜奥拉夫布拉克说。

EPFL科学家提供了一种新的方式，以评估帕金森病患者的幻觉在新发生的脑压力测试的帮助下，将他们的研究重点关注存在的幻觉。他们还提供了有希望的生物标志物的证据，以预测疾病的进展的严重程度。他们三层研究的结果，涉及受该疾病影响的56名患者，并在瑞士和西班牙的几个中心招募，在今天的版本中发表科学翻译医学．

“幻觉的一个重要挑战是，它们自发地发生，无法预测他们的发生，许多患者可能不会公开向他们公开向他们报告，并且它目前对医生量化的影响是非常具有挑战性的，而是量化它们的发生，现象学和强度，“纸上的Co-First作者Fosco Bernasconi说。“我们已经建立了一种机器人医疗装置和程序，可以挑起特定的幻觉，安全性幻觉，安全性和在医院环境中的受控条件下的情况。”

帕金森的幻觉幻觉

帕金森病是众所周知的，导致运动缓慢，肌肉僵硬，以及肢体无法控制的震动。但是运动的改变远远不属于疾病的唯一症状。

退休几年后，在治疗帕金森病的操作之后，来自日内瓦的Joseph Rey开始有奇怪和经常性的经验，其特征是伴随着一个或几个人，无论是他还是他的身体。这些经历的强度如此令人信服，他经常不得不转身，只是发现没有人在那里。

在旅游业的职业生涯中，雷耶从未被幻觉困扰：“我称之为我的监护人天使，”他说。“他们没有伤害。他们跟着我。这是在某种程度上放心，因为我并不孤单。”

Maurizio De Levrano总部位于马蒂尼，专注于工业照明、公共照明和豪华照明，自2015年以来一直患有帕金森病。他也会产生幻觉。“它发生在我一个人做饭或坐在桌子旁的时候。我眼角的余光看到各式各样的蜘蛛从天花板上掉下来。我很清楚他们不在那里，但本能地，我总是被迫转过身去看。我也感觉到身后有东西。感觉就像我妈妈的鬼魂。”

雷伊和德维拉诺都经历了这些幻觉，最重要的是帕金森病的典型的衰弱运动缺陷。他们也不是帕金森病的唯一患者体验幻觉。

存在幻觉在帕金森病中受到危害

幻觉在疾病中经常频繁，影响妇女和男性。事实上，大约一半的人帕金森病的患者会遇到某种幻觉，如存在的幻觉，或雷维拉诺的诉讼，或者与德维拉诺的拜访。幻觉涉及个人，动物或蜘蛛的目的，通过迅速在一个人的眼角中通过，也可能是对物体的视觉误入歧视，甚至完全有色和形成的视觉幻觉。

帕金森氏症是继阿尔茨海默氏症之后世界上第二大最普遍的神经退行性疾病，主要影响老年人。它是一种进行性神经退行性疾病，传统上被定义为一种运动障碍，以震颤、僵硬和运动迟缓为特征。但许多患者还会遭受一系列与运动无关的症状，一些人可能会继续遭受精神症状，如精神病、抑郁、冷漠、认知能力下降，甚至痴呆。

越来越多的临床证据表明，幻觉可能是这些更严重的心理和认知症状的前兆。但幻觉，如存在幻觉，仍然是下降的。可能是患者不愿意向他们的医生报告他们，非专业临床医生未能询问他们或缺乏评估他们的严格的工具。

一种安全地唤醒大脑中“幽灵”的机器人程序

在2014年的研究中，Blanke发现，在他的神经科学实验室的环境中，有可能在健康个体中诱导存在幻觉。当经过一个非常机器人程序时，使用特定运动和躯体感觉信号，健康的个人报告了被某种存在或人伴随着伴随的感受。

Blanke怀疑他的机器人程序是否始终如一地诱导帕金森病的幻觉，鉴于精神改变的患病率和疾病特别存在的幻觉，这是一个自然的迈出困难。实际上，改进了机器人设备和程序的改进版本是他们“脑压力测试”的核心以及他们最新研究的结果。

迈向诊断存在幻觉的临床工具

在STM研究的第一部分，科学家首先建立“脑压力测试”是诱导帕金森病患者存在幻觉的适当工具。这机器人程序包括让参与者重复戳手势。病人身后的机械臂会模仿病人背部的这些动作。当手势和戳背部的感觉同步时，大脑能够理解观察到的空间不协调，患者报告没有任何异常。但是，当手势和戳后背的动作不同步时，健康参与者和帕金森氏症患者都报告出现幻觉。更重要的是，科学家们发现，像Rey这样已经产生幻觉的患者，对机器人刺激的敏感度比之前没有产生幻觉的患者要高。“大脑压力测试”，又名“机器人幽灵测试”或布兰科所称的“幻觉压力测试”，在26名帕金森病患者身上进行了测试。

“当我没有控制机器人触摸我的背影时，我感觉到了一个存在，就像有人和我在一起一样，抚摸我的背，”雷耶也是参与研究的26名患者之一。“这不是与我的守护天使的存在。我觉得我的天使存在，但我从来没有知道他们何时会出现，而且我的天使从未碰过我。”

神经网络和生物标志物

在其工具箱中的机器人“脑压力测试”在STM学习的第二部分中，科学家们继续识别最初的脑中的神经网络，负责健康患者的存在幻觉。该地区包括三个前颞皮质脑区，科学家们称为存在幻觉网络。

在研究中的第一个和第二部分的发现就在研究中，科学家们走上了第三部分，涉及第二组30名帕金森病患者，这些患者与哈美·库里西亚斯特博士在Sant Pau医院进行调查（巴塞罗那， 西班牙）。EPFL科学家和Sant Pau临床医生的联合团队能够准确地预测基于脑扫描的患者症状的严重程度。

“将机器人设备和程序适应扫描仪允许我们识别与帕金森病患者的存在幻觉相关的脑网络，并且可能潜在用作与幻觉和认知缺陷相关的更严重形式的疾病的生物标志物。“伊娃金发申请解释了这项研究的Co-First作者。

未来展望及临床展望

EPFL科学家可能没有发现治愈，但他们发明了一种新方法，揭示了帕金森病的幻觉的潜在机制。它为与特定形式的疾病有关的心理和认知障碍严重程度提供严格的洞察力。他们的愿景是最终给出医生，他们需要测试其患者对幻觉的敏感性的工具，提供客观和早期标记，而不是依靠今天的口头交流标准。

对于雷伊，幻觉随着疾病的进展，变得越来越生动。“我和我的守护天使一直在许多冒险，”笑声描述了雷鸣。“关于帕金森病的最困难的一部分被诊断出来的疾病，只能变得更糟，但我继续希望我们有一天会发现治愈。”

De Levrano将Parkinson的疾病基于暗隧道，随着疾病的进展而导致较长较长。“我父亲有帕金森病。有一天，我从一名护士那里了解到他感到遗憾并负责我有这种疾病。所以我去了他，我告诉他不要抱歉。该疾病是我生命中最大的礼物之一，”德莱弗拉诺解释道。“我以前很有男子气概。以前，我是无法理解别人的痛苦的。生病是件很丢脸的事。因为帕金森氏症，因为我自己的身体和神经系统产生的障碍，我成为了一个更好的人，这就是为什么我有动力参与这样的研究。”

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