婴儿幸存集团B Bresp更有可能需要特殊的教育支持
根据新的研究，侵袭性群体B型链球菌（GBS）疾病，特别是脑膜炎，婴儿生命的第一天和几个月可能对儿童持续影响，因此他们的家庭。发表在这件事中柳树儿童＆青少年健康，该研究是第一种长期效应的证据，包括GBS败血症后（血液中的感染）。
这项大型研究分析了丹麦和荷兰出生的近25,000名儿童的结果，在1997年至2017年期间。结果表明，患有侵袭性GBS感染的儿童是神经发育障碍（NDI）的两倍，并要求特殊的教育支持而非儿童没有gbs疾病。
稍后在生活中的效果显着 - 大约有20人幸存者将体验某种形式的神经开发残疾。作者注意到大多数GBS感染幸存者不会产生长期影响。
这项研究是通过伦敦卫生和热带医学学院（LSHTM），Aarhus大学（丹麦），阿姆斯特丹UMC（荷兰）和荷兰国家公共卫生研究所和环境研究所的伙伴关系进行。
侵袭性GBS感染越来越被认为是全世界新生病疾病的主要原因，每年估计〜300,000例。重要的知识差距突出了特别是关于在突然生命期间存活急性病的患者的长期结果。以前的小型研究在GBS脑膜炎后达到了婴儿，到了大约两年的中位数。没有研究在GBS败血症后检查结果。
来自伦敦医学院的Bronner博士Gonçalves是这项研究的主要作者之一，他说:“这是量化GBS感染对存活婴儿的长期影响的最大的研究，并对其进行了第二个十年的随访。”我们补充了脑膜炎后长期影响的发现，显示出老年时更微妙的认知结果。这些新发现显示了GBS脓毒症后一个重要的，以前未量化的风险。我们的研究结果表明，持续的医疗随访是关键，可能会导致更早发现问题，并为家庭提供更多支持。”
研究中的儿童使用国家行政，医疗和实验室数据库来确定。在前三个月的生命中，2,258名婴儿被诊断为具有GBS感染，包括脑膜炎和败血症。对于每个GBS案例，10名没有感染的儿童随着年龄，性别和其他影响长期结果而匹配。
在丹麦和荷兰分别对儿童进行了平均14年和9年的随访，以分析死亡风险和NDI风险(如运动、认知和社会行为风险以及NDI风险)特殊教育需求)。研究结果令人震惊，并进一步说明了这种情况的严重性:在高收入环境中，婴儿死于侵入性GBS疾病的风险为5%，尽管在低收入和中等收入国家的风险要高得多。令人信服的是，一些幸存下来的儿童也面临着严重的后果。
在丹麦，出生前三个月的GBS感染史与NDI风险增加1.8倍相关:在969名急性期存活的儿童中，45名在10岁时出现中度或重度NDI，如运动障碍。荷兰的风险甚至更高，252名有侵袭性GBS病史的儿童中有36名在10岁前需要特殊教育支持，风险超过两倍。
Erzsébet Horváth-Puhó博士是丹麦奥尔胡斯大学的副教授，也是第一作者，他说:“我们的研究表明，从侵入性GBS疾病中恢复的婴儿患认知、运动和行为障碍的风险增加，这可能会影响他们的生活和家庭。”对儿童的长期影响还体现在此次感染幸存者的住院率较高。在丹麦，与未患GBS的儿童相比，门诊病人增加了近两倍，住院病人增加了1.3倍。”
目前，唯一可用的GBS疾病预防策略是为分娩的妇女提供抗生素预防，其婴儿发展为GBS疾病的风险增加。然而，这一战略即使在这两个欧洲国家也是不够的，目前还没有在资源有限的环境中采用。
阿姆斯特丹大学的儿科医生Merijn Bijlsma教授说：“即使有最好的医疗保健，例如可供荷兰和丹麦婴儿，GBS脑膜炎的幸存者也可能受到生命的影响。最好的方法保护这些儿童预防侵袭性GBS病。我们需要更好的方法来识别出现风险的出生，因此预防包括抗生素抗生素变得更加有效。“
来自LSHTM和高级作者和PI的Joy Lawn教授说：“每年数十万个婴儿都有GBS败血症或脑膜炎，具有很高的死亡风险。所有大陆的家庭都受到影响。我们的研究表明，GBS也影响教育潜力对于幸存者来说，疾病的全球负担超过先前估计，强调了预防迫切需要。尽管有30年的研究，但母亲GBS疫苗目前尚未与100多个Covid-19疫苗进行对比一年内。我们可以，必须为受世界GBS影响的家庭提供更多。“
夏洛特清洁的女儿Aimee于2011年7月出生后不久发育了早期发作的B组脑膜炎和败血症。她在医院呆了三周。并恢复了脑损伤和身体残疾。Aimee被诊断出患有四元痉挛性痉挛性麻痹和伪麻痹，以及学习困难和感官问题。简而言之，她不能坐，站立，走路，谈话，大多是管料。夏洛特说：“每一天都是一个挑战，虽然她确实带给了我这么多快乐，但是很难看。我确实在我内心愤怒，GBS很容易预防，所以为什么他们为什么不做更多要在怀孕期间经常测试它？这是我的问题，因为Aimee的残疾很可能是不存在的。“
作者承认研究限制，包括两国在两个国家之间识别儿童的差异的差异。重要的是，丹麦和荷兰的这些结果反映了两个高收入的欧洲国家，并导致较低和中等收入国家可能不同，因此需要来自这些上下文的数据。至于为什么会不同，还需要进一步的研究孩子们受到不同的影响。我们知道早产是一个重要的联系风险因素，需要更多的研究来探索这一协会。
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