透析患者心脏肥大的进展可以用药物减慢

慢性肾功能障碍的患者经常出现心肌增厚，即所谓的左心室肥大。这在肾功能障碍后期的患者中尤其明显，也就是说，那些需要肾脏替代疗法（例如血液透析）的患者。这种心脏肥大的危险在于相当大的急性心血管疾病风险（例如心脏猝死）相关。血液透析患者有许多危险因素来发展这种形式的心脏肥大。其中之一是蛋白质成纤维细胞生长因子23（FGF23）的水平升高，随着肾功能恶化，这些水平增加。但是，FGF23可以以各种方式受到药物的影响。这就是由KatharinaDörr在Meduni Vienna医学系III的肾脏病和透析部门的凯瑟琳娜·多尔（KatharinaDörr）领导的最新研究发现。

在一项随机对照试验中，来自维也纳（维也纳综合医院，维也纳透析中心）的62例透析中心的62例患者在一年的时间内接受了Etelcalcetide（来自钙纤维化学组）或藻钙（维生素D）。两种药物主要用于治疗肾脏疾病患者（继发性甲状旁腺功能亢进）通常发生的骨骼疾病。每次透析后，对患者进行静脉内治疗。厚度心肌通过在试验开始时通过MRI扫描测量，最后在最后。

结果是：“我们能够证明，在用依他甲乙酯处理的该组中，FGF23值显着下降，左心室质量在一年后不变，而在藻核酸组中FGF23水平的增加，进一步增加了。增加心脏肥大。”总结说KatharinaDörr。“减少FGF23可能会减慢左病理的进展心室肥大在一年内增加6％至8％。一个有效的治疗因此，由于这种疾病可以降低突然心脏死亡在这个人群中，心血管风险已经显着升高。”

该试验是在2017年至2019年之间由KatharinaDörr和部门负责人Rainer Oberbauer领导的工作组在2017年至2019年之间的Meduni Vienna医学系III的肾脏科和透析科进行的。全球约有8.5亿人患有慢性肾脏疾病。在西方国家，约有10％的成年人口患有慢性肾脏损害，主要是由糖尿病和高血压引起的。在全球范围内，每年约有240万人死于慢性肾脏疾病的后遗症。死亡的大多数原因本质上都是心脏病。