大流行期间的心脏护理揭示了数字化转变

Smidt心脏研究所的新研究表明，在COVID-19大流行期间，更多的患者——特别是那些有医疗风险因素或来自服务不足社区的患者——选择远程医疗预约进行心血管护理。数据还表明，这些远程医疗患者比那些亲自看医生的患者接受的诊断测试和药物治疗更少。

研究结果发表在《美国医学会杂志》网络开放，指出“数字化转变”心血管护理在持续的Covid-19大流行中。

“我们鼓励我们了解到，在大流行期间，在大流行期间为高风险和欠缺社区维持心血管护理，”Smidt心脏研究所和研究中的高级作者临床分析主任Joseph Ebinger Joseph Ebinger表示。“这同样的研究确定了一些差异，我们需要进一步深入了解。”

研究人员分析了从87,182例冠状病毒感染前、74,498例冠状病毒感染时期和4,720例冠状病毒感染时期收集的数据远程医疗视频访问和10,381个Covid-ERA电话访问。

在所有类别中，访问Covid-ERA远程访问的患者更有可能来自种族或少数民族群体，有私人保险，并且具有高血压，冠状动脉疾病，心房颤动和心力衰竭等心血管条件。

然后，研究人员比较了药物治疗或后续测试(包括心电图和超声心动图)的频率。研究结果表明，与冠状病毒感染前相比，就诊人数有所下降。

“我们的数据揭示了降低的测试和处方率，可能由于许多因素，”eber说。“我们将这些结果视为明显消极或积极，而是一个重要的趋势，这是一个重要的知识。例如，在许多情况下，在许多情况下，可以在许多情况下进行较低的测试率 - 反映了不确定的护理类型的减少在为系统增加成本时，健康结果良好。“

远程医疗的福利和陷阱

研究人员所说的远程医院访问的主要好处之一是在远处访问心脏病专家，这对于由于对病毒暴露而缺乏运输的令人担忧来说，这对不能或不想旅行的个人至关重要家庭要求或无法休假工作。ebinger表示，没有远程医疗访问，许多这些患者可能根本没有收到任何医疗保健。

但研究人员还注意到认可远程安全服务潜在陷阱的重要性，其中许多人不成比例地影响着彩色的社区。

“对于患者和提供者来说，远程医疗是一个相对较新的平台，在技术上和舒适度和信心方面，远程医疗都有一个学习曲线，”医学博士、公共卫生硕士、医学硕士、ceds - sinai心脏病学系副教授Susan Cheng说。斯米特心脏研究所心脏病学系健康老龄化研究所所长，也是这项研究的作者之一。

作为一个例子，Cheng指出，患者必须有权访问允许他们与其提供商连接的设备。同样，患者必须对远程医疗平台感到舒适，并对如何有效地访问和使用它。

尽管远程保健面临挑战，但也有便利。研究人员表示，过去的报告显示，少数族裔人口在关键就业市场中占了不成比例的比例。在流感大流行期间，基本工作人员的日程安排更加繁忙，使得在正常工作时间安排当面就医变得更加困难。这一因素可能导致种族和少数民族患者使用远程保健的比率较高。

下一步，研究人员计划确定大流行期间临床实践的改变是否会导致患者预后的改变。

“我们计划在下次检查是否订购减少测试，例如压力测试，可能易于错过诊断，”ebinger说。“要了解风险和福利的平衡，我们还在调查订单的测试较少的测试是否可能依然代表了从某些类型的护理流出的机会，这不是唯一一名入住的人的卫生的重要贡献者。”

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