儿童精神症状风险与妊娠期不良暴露密切相关

马萨诸塞州总医院的研究人员报告称，怀孕期间接触有害物质，包括一些甚至发生在怀孕前的有害物质，似乎会显著增加儿童在生命早期出现精神或行为问题的风险。

研究人员对生活在美国21个社区的9290名年龄在9岁到10岁之间的儿童进行了研究怀孕在六种不良暴露中暴露两种或两种以上的儿童在儿童行为检查表(CBCL)上有显著显著得分的可能性更大，表明抑郁、注意力困难或焦虑等问题的水平更高。

有害的产前暴露是意外怀孕；确认孕妇在怀孕前使用酒精、烟草或大麻;怀孕期间的并发症(如高血压或妊娠期糖尿病);以及分娩过程中的并发症。早产或剖腹产与增加风险无关。

“虽然这些因素在之前的小型研究中都与类似的风险相关，但这是我们第一次能够衡量累积暴露的影响，这是相当显著的，”麻省综合早期大脑发育计划主任、医学博士约书亚·l·罗夫曼说。

例如，虽然在母亲怀孕期间没有接触过任何放射性物质的儿童只有7%的机会出现临床显著的精神症状，但这种风险急剧增加，呈线性方式，例如，接触过四种或四种以上放射性物质的儿童有29%的机会出现临床显著症状。

正如研究人员在他们发表在开放获取期刊上的研究报告中所述《公共科学图书馆•综合》他们发现，从情绪、焦虑到注意力和思维障碍，一系列具体症状都出现了类似的模式。

即使研究人员考虑了其他可能影响研究结果的因素，如母亲的社会经济地位，或已知会增加儿童患癌症风险的出生后暴露，但产前暴露与儿童精神症状之间的关联仍然成立精神疾病，比如创伤性的生活事件。

为了验证他们的发现，Roffman和他的同事们还在另一组非双胞胎的兄弟姐妹中进行了测试，这些兄弟姐妹在怀孕期间暴露在不同的环境中，这里的数据同样表明，暴露在环境中的次数越多的兄弟姐妹出现更严重症状的风险就越大。

研究结果的一个局限性是，它们是基于母亲对怀孕期间事件的回忆，尽管不良事件的发生频率与全国趋势密切相关。这项研究没有衡量怀孕期间产妇感染或压力的影响，尽管在之前的研究中，这些因素也都与风险增加有关。

考虑到他们研究的常见暴露的附加效应，Roffman和同事推测，在COVID-19大流行期间出生的儿童出现精神症状的风险“下限”可能提高了。

“我们的研究结果强化了产前环境对大脑健康和降低儿童精神症状风险的重要性。这增加了发现、开发和实施早期生命干预措施的紧迫性，这些干预措施可以减轻其中一些风险，”Roffman说，他也是哈佛医学院(HMS)的精神病学副教授。

改善儿童大脑发育和精神健康是大规模早期大脑发育总倡议的主要目标，这是精神病学、产科、儿科和医学部工作人员之间的一项多学科合作。bob电竞

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