新冠病毒可以感染口腔的研究结果不应该影响你的牙科保健
科学家最近发现,导致covid - 19的罪魁祸首SARS-CoV-2病毒可以专门感染口腔细胞,并可能通过唾液传播。塔夫茨大学牙科医学院(Tufts University School of Dental Medicine)的教职人员说,这一消息虽然对未来的研究有希望,但并不会对已经采取的预防措施产生重大改变,这些预防措施是为了防止病毒在牙医诊所传播,而且绝对不应该让人们在看牙医时三思而后行。
自大流行开始以来,牙科诊所成功地将传染降至最低。口腔医学部门主任维迪亚·桑卡尔副教授说:“在牙科领域,我们已经做好了应对这一问题的准备。”这些最新的发现不应阻止人们参加常规检查、清洁和口腔癌筛查。“是的,还是来做检查吧,”口腔和颌面病理部门的助理主任谭雅·赖特助理教授说。
在3月25日发表在该杂志上的一项研究中自然医学在美国,一组研究人员发现证据表明,这种病毒可以感染唾液腺和口腔内壁的细胞,唾液可能在将病毒传播到身体的其他部位,如肺或消化系统方面发挥作用。研究结果还有助于解释为什么一些COVID患者会出现味觉丧失、口干和口腔水泡等症状。
桑卡尔说:“他们能够在口腔环境中分离出SARS-CoV-2并不奇怪。”“这不是第一个容易通过口腔和唾液传播的感染因子。”任何年龄足够大的人,只要记得在20世纪80年代以前去看牙医,就能见证这一增长感染控制措施——最值得注意的是,艾滋病危机给牙科团队带来了手套和口罩。桑卡尔说,其他病毒,如HPV和疱疹病毒,也可能存在于口腔上皮组织中。赖特说,即使是患有唇疱疹或链球菌性咽喉炎的病人也有被传染的风险。
与艾滋病毒或HPV不同,COVID能够在产生气溶胶的牙科手术(如钻孔或使用空气或水注射器)后悬浮在空气颗粒中。这就是牙科诊所在大流行开始时采取的额外感染控制措施,包括N95口罩、面罩、额外的空气过滤设备和牙科诊所周围的塑料屏障。牙科在本已严格的协议基础上增加了这一针对covid的感染控制层,看牙医的后勤工作发生了迅速和巨大的变化。
人们希望这一新信息将帮助研究人员设计出遏制新冠病毒传播的额外方法,但并不意味着需要立即或彻底的改变。
桑卡尔说:“我们在牙科领域的反应很好,数据显示我们反应很好。”一项来自美国牙科协会例如,据估计,截至2020年6月,牙医中的新冠病毒感染率不到1%。
塔夫茨大学的牙医强调,预防保健和癌症筛查的好处超过了对covid的任何犹豫——不仅仅是牙医就诊,而是所有医疗保健。“大新闻是有多少患者推迟了乳房x光检查等癌症筛查,从而延误了乳腺癌的诊断,”桑卡尔说。“同样,常规牙科保健可以筛查口腔、头颈部癌症、早期发现和随访。”
赖特每年通过塔夫茨口腔病理服务检查数千个口腔组织活检,他指出,该服务在整个2020年都保持开放,恶性诊断并没有因为大流行而暂停。“我们希望能拯救生命,”她说。“我们从事的是预防保健和早期发现疾病的业务。”
口腔和唾液的SARS-CoV-2感染,自然医学(2021)。DOI: 10.1038 / s41591 - 021 - 01296 - 8
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