减少阿片类药物处方的努力可能是妨碍寿命的痛苦管理
设计用于防止滥用阿片类药物的政策可能会有意外的副作用,这些副本患者限制了痛苦的痛苦药物,接近其生命结束的新研究,由俄勒冈州立大学药房所界定的新研究表明。
研究超过2,500医院病人在九年期间放出临终关怀护理表明,阿片类药物处方的趋势降低,并且规定不那么强大,非阿片类镇痛药据报道,含有一些患者可能对其疼痛的一些患者可能被治疗。
发现,发表的结果痛苦和症状管理杂志,是优化疼痛管理,最大限度地减少死亡患者痛苦的重要一步。临终关怀护理指的是治疗,其目标是最大限度地利用延长生活而最大限度地提高舒适和生活质量。
俄勒冈州俄勒冈州俄勒冈州俄勒冈州的奥卢斯癌症研究所和波士顿大学的达娜法尔癌症研究所和阿里亚德纳实验室,马里兰大学药房学院使用电子健康记录数据来检查成人患者的2,648名临界诊所。
排放量来自2010年1月1日至2018年12月31日之间的急性护理。患者年龄的平均患者年龄为65名,患有癌症的一半以上,并试图逐年确定患者频率接受阿片类药物处方。
调整可能影响处方频率的因素,包括年龄,特异性诊断以及患者接受临终关怀护理的地方,结果表明,从第一年(91.2%)到最后一次(79.3%)的近12%下降趋势。
“痛苦是一种常见的生活症状,而且经常衰弱,”俄勒冈州药房实践中的副教授和临时主席Jon Furuno和临时主席,他们指出,他们指出的60%以上终端癌症患者报告“非常令人痛苦的痛苦”。
阿片类药物,一类药物阻断身体和大脑之间的疼痛信号,是一种有效的疼痛管理工具。但是Furuno说,有障碍,达到阿片类药物的最佳处方。
障碍是及时准确,准确的痛苦评估,患者和护理人员对成瘾的担忧,以及护理人员担心犯下药物的错误。额外的障碍是旨在限制阿片类药物的政策和实践,以应对阿片类药物流行病。
根据美国卫生和人类服务部的说法,该疫情追溯到20世纪90年代始于1990年代,这是每年40,000多名美国生活。一年滥用处方阿片类药物和200万人患有阿片类药物使用障碍的一年。阿片类药物可以是高度上瘾的,它们都存在于类吗啡,氢化酮,芬太尼和羟考酮和街头药物如海洛因等方面止痛药。
五年前,疾病控制和预防的中心产生了对慢性疼痛的阿片类药物的指导,并且在过去10年中有几个其他联邦,州和当地努力,以遏制阿片类药物的处方,Furuno说。
然而,有些疑虑,不分青红皂白的采用或对这些举措的误用可能具有意外的后果,“他说。“CDC处方指南并不意味着在生命结束时不会对患者产生负面影响,但是很少有研究真的看过这是否发生了。我们的结果量化了往往疼痛的患者的阿片类药物减少主要目标是舒适和生活质量。“
Furuno补充说,非阿片类药物镇痛前的同时增加表明医疗保健提供者仍然关注疼痛管理即使他们写的少阿片式处方。
“有时,单独的非阿片类药是与阿片类药物组合的最佳选择,或非阿片类药物,”他说。“但重要的是要记住,单独的非阿片类药也不是没有风险的,并且延迟阿片类药物的开始可能会延迟疼痛。
“即使在入住住院住院住院住院时间的过去24小时内的患者中,也在排放后的阿片类药物减少,”Furuno补充说。“患者似乎不太可能会很棒阿片类药物处方于他们在医院的最后一天,但不是在他们的第一天临终关怀,并记录了延续的中断疼痛对临终关怀过渡的治疗与患者结果不佳有关。“
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