美国人癌症的未来

(HealthDay)——一项新的预测显示，乍一看，从现在到2040年，人们罹患并致死的癌症类型似乎不会有什么变化。

乳腺癌、黑色素瘤、肺癌和结肠癌预计将是美国最常见的癌症类型，患者大多死于肺癌、胰腺癌、肝癌和结肠癌结肠直肠癌根据最新的预测，美国是美国最大的城市。

但在表面之下，变化正在发生，原因是国家的主要原因发生了变化癌症专家说，这些趋势可能会影响数十年的治疗和研究。

由于反吸烟运动的成功，肺癌病例和死亡人数预计将继续下降。然而，与肥胖相关的癌症——胰腺、肝脏、结肠——的死亡预计将保持稳定或增加，研究人员说。

美国癌症协会(American cancer Society)监督和健康公平团队的科学家金·米勒(Kim Miller)回顾了这项新研究，他指出:“我们已经看到，从与吸烟有关的癌症，到与肥胖有关的癌症病例和死亡比例增加，已经发生了一点转变。”

高级研究员凯文·尼德(Kevin Nead)博士表示，总体而言，研究人员预计，随着美国人口的增加和老龄化，癌症病例将继续增加。他是德克萨斯大学安德森癌症中心癌症预防和人口科学部门的流行病学助理教授。

“我们的人口将会越来越多，我们将会看到越来越多的癌症。我认为无论未来发生什么，我们都会看到更多的癌症，”Nead说。

然而，米勒说，自1991年以来，癌症死亡人数一直在下降，预计未来还会继续下降。

“这一下降的很大一部分原因是肺癌死亡率下降非常非常快，但是我们看到了许多癌症的进展，我认为牢记这一点很重要，”米勒说。

在这项研究中，Nead和他的团队将癌症发病率和死亡率根据2016年的最新人口数据预测到2040年的癌症病例和死亡人数。他们于4月7日在网上发表了他们的研究结果《美国医学会杂志》网络开放。

总的来说，由于黑素瘤病例的增加，最常见的癌症类型预计将略有变化，到2040年它将成为第二大最常见的癌症。乳腺癌预计是最常见的，肺癌第三，结肠癌第四。

尼德说:“黑色素瘤的发病率上升了，但我们不一定知道确切的原因。”更多的人可能会暴露在太阳紫外线下，或者可能会提高早期黑色素瘤皮肤癌的检测水平。

研究人员说，到2040年，前列腺癌预计将降至最常见癌症的第14位，这可能是由于筛查指南的改变。

报告称，就癌症死亡而言，预计到2040年，肺癌仍将是癌症相关死亡的主要原因，但总体死亡人数将有所下降。

与此同时，胰腺癌和肝癌有望超过结肠癌，成为第二和第三大最常见的癌症相关病因死亡。

“胃肠道癌症的稳步增长令人担忧，”Nead说。“看到癌症不断攀升，我认为我们在预防方面仍有一些工作要做，我认为这比我们有很好的预防和监控的情况更可怕，我们只是需要更好地利用它。”

对于胰腺癌或肝癌，目前还没有很好的筛查工具，结肠癌筛查也没有得到充分利用，根据该报告，三分之一符合筛查指南建议的人没有进行筛查。

Nead说:“在我们的论文和其他论文中，我们在癌症方面的研究成果确实加强了将资源投入到筛查和预防上的价值，这并不总是像治愈癌症的新疗法那样令人兴奋。”“但避免患上癌症或死于癌症的最好方法，就是一开始就不得癌症。”

虽然乳腺癌该研究的作者表示，乳腺癌的死亡率预计将从2020年的4.2万降至2040年的3万，与1989年以来下降40%的死亡率相一致。

然而，Nead和Miller都警告说，随着治疗或预防措施的进步，这些预测很容易改变，应该持保留态度。

Nead指出，即使是这个名单本身也可能改变未来，将努力重新转向呈上升趋势的癌症。

“我们可以分配资源，希望能使我们的预测不准确，”Nead说。“如果我们知道我们将面临一个大问题，那么20年是很长的一段时间。也许一些研究资金可以用于该领域的突破，希望这些突破能够实现，但我们的预测并不准确。”

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