死亡地域:研究绘制了大圣地亚哥地区COVID-19健康状况的差异
研究人员在该杂志上报告称,生活在智利大圣地亚哥地区经济萧条的城市的40岁以下人群因感染而死亡的可能性是富裕地区的同龄人的三倍科学。研究小组发现,在社会经济地位较低的城市,年龄在41岁至80岁之间的人也比富裕地区的同龄人更容易受到疫情的影响。
该研究采用新方法分析了不同地点、时间和年龄组的COVID-19死亡人数、报告病例、检测率和检测结果延误情况。Pamela Martinez表示,研究结果显示,社会经济地位高和低的城市之间存在显著差异,也有助于解释导致这些地区与covid -19相关的感染和死亡率差异的因素,他是伊利诺伊大学厄巴纳-香槟分校的微生物学和统计学教授,与牛津大学博士后贡萨洛·梅纳(Gonzalo Mena)共同领导了这项研究。
大圣地亚哥由34个市镇组成,居住着近700万人口。研究人员使用了Facebook“良好数据”(data for Good)倡议提供的匿名手机数据,以评估疫情期间居民的流动性。
“人们生活在市政当局低社会经济地位并没有像富裕城市的居民那样在封锁期间减少他们的流动性。”“这支持了一种假设,即贫困地区的人们在封锁期间无法呆在家里。”
获得COVID-19检测和卫生保健服务在低收入社区似乎也促成了观察到的差异健康结果研究人员报告说。
在大流行的最初几周,富裕地区的人们更容易接受COVID-19检测市区研究人员发现,与贫困地区相比。较不富裕地区的人们等待测试结果的时间似乎也更长。
“因为公共健康马丁内斯说:“当局根据某一特定地区报告的感染人数来制定应对措施,这导致低收入地区的医疗保健措施低于所需水平。”“这可能是导致这些地区死亡人数较高的原因之一。”
这一动态在几个月后演变为大流行——到8月底,较贫困地区的检测工作有所增加,但检测可得性方面的差异从3月中旬持续到9月底,这是所评估的时间段。
马丁内斯说:“2020年5月至7月,大圣地亚哥都市区的死亡人数比前几年增加了70%以上,而社会经济范围较低的地区受到的影响最大。”
研究人员报告称,在经济不景气的地区,获得医疗保健的机会也较少,这是导致那里健康状况恶化的另一个因素。
马丁内斯说:“我们发现,与包括所有最富裕的城市在内的东部地区相比,大圣地亚哥市区的南部和西部地区每1万名居民拥有的床位少四倍,在私人医疗系统登记的人数少四倍。”“我们还发现,在南部和西部地区,因COVID-19导致的死亡超过90%发生在医疗机构以外的地方。”
她说,在较富裕的东部地区,55%的covid -19致死病例发生在医疗机构之外。
或许最引人注目的是,该团队发现,该地区较不富裕地区40岁以下的人与较富裕地区的同龄人相比,与covid -19相关的死亡率明显更高。
“在社会经济地位最低的城市,0-40岁人群的感染致死率是其他城市的3.1倍,”Mena说。“我们的研究结果显示,我们记录的社会经济不平等对年轻人的影响格外大。”
作者写道,理解人口和社会经济因素对健康结果的影响对于设计卫生保健响应至关重要。
他们写道:“我们的研究结果与最近有关全球不均衡健康风险的文献一致,这些文献强调了社会和经济上贫困的人口如何更容易受到流行病的影响。”
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