研究发现，家庭医疗保健未能保持潮流的需求

一项新的研究表明，与日益老龄化的美国不断增长的需求相比，为医疗保险患者提供家庭护理的卫生保健人员的数量最近的增长“少而不足”。

要想有希望继续维持下去，联邦医疗保险可能需要重新考虑如何补偿医疗服务提供者家庭护理研究人员说。

“医疗保险中只有0.7％的医生定期提供家庭护理，”弗吉尼亚州大学医学院弗吉尼亚州大学研究员的研究人员说。“需要有针对性的政策来支持基于家庭的医疗保健。”

家居护理的趋势

该研究发现，2012年至2016年，家庭护理领域的增长“温和但稳定”，大部分增长来自提供家访的执业护士数量的增加。

研究人员报告，提供医疗保险患者家庭护理患者家庭护理的提供商总数从约14,100到大约16,600人增加到大约16,600。但是，该领域还有强劲的流失 - 约有4,000个新的提供商每年开始提供家庭访问，而大约3,000次停止。

在美国大部分地区，家庭护理已经供不应求。只有大约15%的体弱老年人在家接受医疗护理。研究人员说，美国的老龄化人口，越来越多的老年痴呆症患者和越来越多的老龄化偏好将继续推动需求。

“越来越多的老年人都是房地产，并难以到达他们的医疗提供者，”乌瓦健康的老年医学博士·穆斯汀·穆特特博士说，在乌瓦健康博士，通过乌瓦的弗吉尼亚州在家庭计划中提供家访。“房子呼叫将最好的人为中心的医疗服务带到许多人最需要的地方：他们的家庭环境。”

去年夏天，弗吉尼亚大学健康中心与神经内科的记忆和衰老护理诊所以及弗吉尼亚大学健康人文和伦理中心合作，创办了“弗吉尼亚家庭”。“在家”的跨专业团队包括穆特、执业护士凯伦·达菲、临床药剂师贝瑟尼·德尔克和护理协调员图拉·兰塔。该团队帮助病人在适当的年龄，提供照顾者支持和提供房子电话以及与弗吉尼亚大学远程健康中心合作的远程医疗访问。该项目旨在弥合弗吉尼亚州中部老年人家庭医疗保健的高需求和低供应之间的差距。

家居护理的障碍

研究人员注意到许多障碍阻碍了全国各地的家庭护理，包括医疗保险报销率，旅行时间和许多入境患者需求的复杂性。一种家庭医生研究人员说，在办公室里每天可能要看20个病人，而许多家庭护理人员在同一时间里连看一半的病人都做不到。

为了克服这些挑战，医疗保险可能需要重新审视它如何补偿提供者家访。“基于家庭的医疗保健...被描述为低批量，高价值的服务，不容易通过用于服务费支付的费用，”研究人员在概述他们发现的新论文中写出。出于这个原因，他们说，将基于价值的支付选项集成在传统的Medicare中，为房屋中老年人的传统Medicare将是必不可少的。

穆特和姚表示，弗吉尼亚家庭护理计划的启动得益于慈善捐赠的慷慨支持，但慈善必须辅之以对所有家庭护理提供者的持续支付改革。

如果没有这样的步骤，美国将继续努力与日益增长的需求保持步伐首页研究人员说，在未来几年的医疗保健。

“家庭医疗保健在患者和护理人员周围都是在他们的环境中量身定制的目标，“Mutter表示。”现在比以往任何时候都更需要，我们需要训练有素的医疗保健专业人士并准备为我们的老龄化服务提供这项整体服务。“

研究人员在科学期刊上发表了他们的研究结果卫生事务。

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