COVID-19中肠道的免疫反应可能无法为其他器官提供有效的保护

发表在《柳叶刀》杂志上的一项新研究发现，我们的肠道可能无法对COVID-19提供持久的系统免疫，免疫细胞在体内循环，为其他器官提供保护免疫学前沿．对感染SARS-CoV-2患者血液样本的分析显示，与身体其他部位触发的免疫细胞相比，血液中循环的由肠道对感染反应触发的免疫细胞数量有限。

“虽然肠道被认为是病毒进入的一个重要门户，但这种病毒仍然存在免疫反应在血这项研究的作者、德国埃尔兰根大学医院医学部第一系的研究小组负责人Sebastian Zundler博士说:“COVID-19患者的主要感染因素是由身体其他部位引发的淋巴细胞——保护身体不受感染的细胞。”“还需要进一步的工作，但这些发现可能会对口服COVID-19疫苗产生影响。”

人的本能反应

COVID-19感染可通过肺部或肠道进入人体，因此建议保持社交距离和勤洗手。Zundler的团队热衷于了解肠道在提供对这种病毒的全身免疫中所起的作用。

“我的实验室通常对与炎症性肠病相关的免疫反应感兴趣，这是一种免疫介导的疾病。由于SARS-CoV-2感染可以通过肠道发生，我们决定转移我们的知识来研究这种病毒，”Zundler说。

该团队使用了一种叫做流式细胞术以检测和测量在当前COVID-19患者、COVID-19康复患者和无病毒患者的血液样本中发现的不同类型的免疫细胞。

“在肠道的淋巴组织中有一种特殊的机制，它会触发一种名为“a4b7整合素”的印记标记的产生。这种标记会导致T细胞向肠道方向移动以对抗感染。我们可以使用这个标记来确定血液中是否有淋巴细胞循环，由肠道免疫反应触发，”Tanja Müller博士解释说，他是这项研究的主要作者，也来自埃尔兰根大学医院。

她继续说:“我们在COVID-19患者的血液中发现带有这种标记的免疫细胞相对较少。这可能是因为其他感染部位产生的细胞(最有可能是肺部)的“稀释”，或者是这些肠道印迹免疫细胞对肠道以外器官的选择性吸引，因为有症状和没有症状的患者之间没有差异，这表明他们的感染与肠道有关。”

对口服疫苗的影响

研究人员推测，如果肠道印迹的免疫细胞与人体其他部位触发的免疫细胞相比被稀释身体这可能会影响目前正在开发的口服COVID-19疫苗。

如果有相对较少的肠道免疫印迹细胞例如，在肠道免疫系统中接种SARS-CoV-2疫苗可能不会产生大量的循环免疫，因此其他器官也不会受到病毒的交叉保护，”Müller说。

Zundler强调，需要进一步的研究来理解他们的发现的意义。

“我们的研究增加了我们对人类对SARS-CoV-2的免疫反应的理解感染，但我们还不能最终回答关于肠道印迹的命运的问题免疫细胞——它们是否被“稀释”或“吸引”到其他地方。评估来自肠道的活检样本和来自肺部的尸检样本将帮助我们回答这个重要的问题。”

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