高剂量的维生素D不能改善中度至严重Covid-19患者的病症

可以在入学期间给医院进行高剂量的维生素D，改善中度或严重Covid-19患者的病症吗？根据发表的巴西研究报告，答案是否定的美国医学协会杂志（贾马）。

本文报告了随机，双盲，安慰剂对照的临床试验，这种研究被认为是评估药物疗效的黄金标准。它由SãoPaulo大学医学院（FM-USP）的研究人员进行了Fapesp的支持，他招募了240名在医院DasClínicas（HC）治疗的患者医院复杂的FM-USP和6月20日星期六的圣保罗市的Ibirapuera野外医院。

“在某些情况下，体外研究或动物试验已经证明了这一点维生素D及其代谢物可具有抗炎和抗微生物效应，以及调节免疫应答。我们决定研究高剂量的物质是否可以在急性病毒感染的背景下具有保护作用，降低炎症或病毒载荷，“项目的主要调查员罗莎佩雷拉告诉Agênciafapesp。

这些志愿者被随机分为两组，其中一组服用溶解在花生油溶液中的20万单位(IU)维生素D3。另一组只服用花生油溶液。所有参与者都按照医院治疗疾病的标准方案进行治疗，其中包括使用抗生素和消炎药。

主要目的是看看急性补充是否会影响这些患者的住院时间，但研究人员还希望了解它是否会降低对重症监护单位（ICU），插管和死亡的入学风险。

对于任何这些临床结果，观察到组之间没有显着差异。根据Pereira的说法，该研究方面的设计是为了评估对住院的影响，需要更多的志愿者来实现科学上可接受的对死亡影响的估计。

“到目前为止，我们可以说没有指示维生素D与严重的Covid-19来到医院的患者施用维生素D，”她说。

对于FM-USP和倒数第二作者的研究人员来说，该研究结果表明，至少现在没有“银弹”，用于治疗Covid-19。“但这并不意味着连续使用维生素D不能有一些效果的效果，”他说。

理想剂量

Pereira目前正在领导FM-USP的研究，了解SARS-COV-2具有足够循环水平的受试者是否优于营养水平不足的人。

她解释说，血液中维生素D的理想水平和每日补充剂量因年龄和整体健康状况而异。老年人和包括骨质疏松症在内的慢性病患者每毫升血液的含量应超过30毫微克(ng/mL)。对于健康成年人，20 ng/mL是一个可接受的阈值。

Pereira说:“理想的方法是逐个病例分析，必要时通过血液检查定期给药，如果检测到缺血症就补充。”

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