水平HTLV-1变速器可引起严重和持续的眼睛炎症

Human T-cell lymphotropic virus type-1 (HTLV-1) is a retrovirus similar to human immunodeficiency virus (HIV) and has mostly been thought to be transmitted vertically (mother-to-child), or horizontally (sexually or parenterally (e.g. via blood transfusion)). The spread of this infection in metropolitan areas such as Tokyo is presumed to be due to horizontal transmission, especially sexual transmission.HTLV-1-associated diseases are thought to be caused mainly through vertical transmission. In a new study, clinicians from Tokyo Medical and Dental University (TMDU) describe that horizontal transmission route is responsible for HTLV-1 associated disease, i.e. HTLV-1 uveitis.

临床医生看到了一个57岁的女子，突然遭到模糊的愿景。一个眼睛检查在她眼中的不同解剖学位置揭示了深刻的病理学。最突出的是细胞浸润和玻璃体中的不透明度，镜头和眼睛背部之间的大凝胶状物质。由于病理学与眼神炎和眼睛的炎症一致，并且鉴于患者的年龄，临床医生对她存在几种自身免疫性疾病的存在，例如类风湿性关节炎和结节病，因为葡萄膜炎可能是那些的结果。该测试没有透露任何内容，因此临床医生对患者进行了许多传染病，例如HTLV-1和HIV，也可能导致葡萄膜炎。当HTLV-1测试回来时，临床医生诊断了HTLV-1葡萄膜炎。

该研究的资深作者Kyoko Ohno-Matsui说:“HTLV-1可以导致成人t细胞淋巴瘤、脊髓病和葡萄膜炎等疾病。”“虽然我们开始给病人适当的治疗，一个未答复的问题是患者首先如何感染病毒。“

因为没有有针对性的治疗方法对于HTLV-1感染，临床医生必须用皮质类固醇削弱患者的免疫系统，因为过度反应的免疫系统被认为对患者造成伤害。临床医生系统性地和局部滴眼液开始对皮质类固醇疗法的患者在6周内开始。在接下来的几个月的过程中，患者患有几种复发，因此临床医生在维持皮质类固醇治疗中开始，即在8个月的过程中治疗。虽然没有发生任何复发时间段，在维护疗法开始后18个月，患者呈现出另一个复发，包括a视网膜脱离，这可能导致永久失明。这种脱离由眼科手术管理，患者再次在皮质类固醇上开始，这次持续4年。从那时起，没有发生复发，并且患者仍然存在症状。

有趣的是，在随访期间患者的母亲在同一诊所遗址接受白内障手术。对HTLV-1的测试显示母亲没有感染，垂直传播对患者。注意，在初始感染后，HTLV-1可成为甚至数十年。

“在增加HTLV-1发病率的当前环境中，应确认导致HTLV-1葡萄膜炎的水平传播的存在，因为它可能导致比垂直传输更严重的炎症。因此，在提供时，医生应该考虑感染途径与HTLV-1相关疾病患者的医疗保健。“该研究的第一个/通讯作者Koju Kamoi。

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