单独免疫疗法延长肺癌患者的克拉斯突变患者
根据宾夕法尼亚大学亚伯逊癌中心的研究,真实的证据表明,最有益的治疗课程可以帮助扩大转移性非小细胞肺癌患者的生命。
今天在线发布的新研究贾马肿瘤学,研究人员表明,当单独用免疫疗法处理时,患有高水平PDL-1的KRA基因突变的患者与没有这种突变的患者的患者相比,患者寿命更长。然而,在用化疗和免疫疗法治疗的患者中,kras状态的这种存活差异没有看到kras状态,表明联合治疗对于没有突变的患者可能是优选的。
新的发现,基于全全国280个癌症诊所的Flatiron Healty数据库分析,具有超过1,100名患者,提供急需的指导,治疗患有五年生存率的疾病仅为35%。
“这是世界世界数据如何补充的主要例子临床试验数据为了帮助在宾夕法尼亚大学佩尔布尔曼医学院的血液学 - 肿瘤学院助理教授,MD在患者与肿瘤科学家之间的决策。
肿瘤学家有几种选择治疗转移性非小细胞患者肺称为PD-L1的免疫生物标志物的癌症和高水平的免疫生物标志物,包括检查点抑制剂,如Pembrolizumab或atezolizumab,其阻断不同的蛋白质,如pd-1和pdl-1,使T细胞免于杀伤癌细胞。该治疗改变了许多癌症的治疗景观,包括肺,通常与化疗配对;然而,哪种治疗或治疗的组合最适合KRAS突变的患者尚不清楚。
“这些患者的许多治疗决策都是不完善和非数据驱动的,没有生物标志物帮助指导他们,”佩尔布尔曼医学院血液学肿瘤学分部的研究员首次作者Lova Sun说。。“这项研究向我们展示了一个重要的分子数据,这是领域没有的东西。”
在探索性分析4年的临床数据中,研究人员发现,大约一半的PDL-1水平患者高于50%的阳性kras突变。
克拉斯突变和用检查点抑制剂治疗的患者与没有突变的患者相比具有优异的存活:21.1 vs 13.6个月。然而,在用化疗和免疫疗法治疗的患者中,患者之间没有显着的存活差异或没有突变。此外,没有突变的患者患有仅限免疫疗法的生存率比用化疗和免疫治疗(13.6 vs 19.3个月)差异差,尽管差异没有统计学意义。
研究人员表示,这些发现适用于肺癌患者的大量子集。
“三分之一的非小细胞肺癌具有高PD-L1,以及那些患者,许多患者在克拉斯进行了突变,“Co-Sear Aggarwal,MD,MPH,MP,Mp,Lung癌症学院肺癌卓越助理教授。”对于大部分肺癌患者将有临床意义癌症,我们了解更多有关此突变和其他突变的更多信息突变可能在回应中发挥作用。“
宾夕法尼亚州立道赛中的宾夕法尼亚州立大学棕褐色,罗杰·罗森和科里J. Langer。
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