这是第一个将野火烟雾与皮肤病联系起来的同类研究

野火烟雾会引发一系列呼吸道和心血管症状，包括流鼻涕和咳嗽，甚至可能危及生命的心脏病发作或中风。一项新的研究表明，野火烟雾所造成的危险可能还会延伸到人体最大的器官，以及我们抵御外部威胁的第一道防线:皮肤。

2018年11月，营火冒出的浓烟呛住了旧金山湾区，医疗诊所研究发现，与2015年和2016年同期相比，旧金山因湿疹(又称特应性皮炎)和全身瘙痒而就诊的患者数量有所上升。

研究结果表明，即使是短期暴露在火灾烟雾带来的有害空气中，也会对环境造成损害皮肤健康。该报告由加州大学旧金山分校的医师研究人员与加州大学伯克利分校的研究人员合作完成，发表于4月21日的《科学》杂志上JAMA皮肤病。

“现有的研究空气污染和健康结果主要关注心脏和呼吸健康结果，这是可以理解的。但是，有关空气的研究还存在一个缺口污染该研究的主要作者Raj Fadadu说，他是加州大学伯克利分校和加州大学旧金山分校联合医学项目的学生。“皮肤是人体最大的器官，它与外部环境不断相互作用。所以，外部环境的变化，比如空气污染的增加或减少，可能会影响我们的皮肤健康，这是有道理的。”

空气污染物可以穿过皮肤屏障

森林火灾造成的空气污染，包括细颗粒物(PM2.5)、多环芳烃(PAHs)和气体，会以多种方式影响正常和易患湿疹的皮肤。这些污染物通常含有的化合物就像钥匙一样，可以让它们穿过皮肤的外层屏障，渗透到细胞中，在那里它们可以破坏基因转录，触发氧化应激或引起炎症。

湿疹，或特应性皮炎，是一种慢性疾病，它影响皮肤作为环境因素的有效屏障的能力。因为皮肤的屏障已经被破坏了，患有这种疾病的人很容易在刺激物的刺激下皮肤发红发痒，甚至可能更容易受到空气污染的伤害。

“皮肤是一道非常好的物理屏障，它将我们与环境隔离开来，保护我们不受环境的影响，”该研究的资深作者、加州大学旧金山分校的皮肤专家和黑色素瘤专家玛丽亚·魏博士说。“然而，在某些皮肤疾病中，如特应性皮炎，屏障就不能完全发挥作用。这是不正常的，即使你没有皮疹。所以，当暴露在严重的空气污染中时，患这种病的人可能会看到对皮肤的影响，这就说得通了。”

即使是营火期间短暂的空气污染也会损害皮肤健康

早前的研究已经发现了特应性皮炎和城市空气污染之间的联系，这些城市的空气污染本底水平较高，来自汽车和工业。然而，这是第一次对森林大火引发的极短时间的极端危险空气爆发的影响进行研究。尽管距离火场175英里，旧金山在火灾发生期间的PM2.5基线水平还是增加了大约9倍。

为了进行这项研究，该团队检查了2015年10月、2016年10月至2018年10月和次年2月期间，成人和儿童光顾皮肤科诊所的8000多人次的数据。他们发现，在营火期间，就诊的特应性皮炎和全身瘙痒在成人和儿童患者中显著增加。

“在营火期间有瘙痒症状的患者中，有整整89%的人没有明确的诊断特应性皮炎这表明，皮肤正常的人也会在很短的时间内经历刺激和/或毒素吸收。”

研究人员说，虽然湿疹和瘙痒等皮肤病可能不像野火烟雾对呼吸和心血管的影响那样危及生命，但它们仍然会严重影响人们的生活。该研究还记录了在高空气污染时期，使用类固醇等处方药的比例增加，这表明患者可能会出现严重症状。

在野火季节，人们可以呆在室内，外出时穿盖住皮肤的衣服，使用润肤剂来保护皮肤，这样可以加强皮肤的屏障功能。一种新的治疗湿疹的药物，叫做他皮那洛夫(Tapinarof)，目前正处于临床试验阶段，在空气恶劣的情况下，它也可能成为一种有用的工具。

“很多关于气候变化和空气污染对健康的影响的对话都没有关注皮肤健康，但认识到这一点很重要皮肤环境确实影响人们的生活质量，他们的社会交往和他们的心理感受，”Fadadu说。“我希望这些健康影响可以更多地纳入有关气候变化和空气污染对广泛健康影响的政策和讨论中。”

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