研究表明，美国女性的生殖寿命更长
随着女性年龄的增长，她们的身体通常会经历两个通常发生在青春期和中年时期的显著变化。第一次，被称为初潮，是女孩在青春期开始每月一次的月经周期，通常从8岁到13岁不等。在她最后一次月经周期后的12个月，当她的卵巢功能停止时(通常是在她四五十岁的某个时候)，她会进入第二次变化，即更年期。
月经初潮后和初潮前的时间更年期被认为是一个女人的生育寿命，标志着她最能生育孩子的年龄。对许多女性来说，这些事情是自然发生的。然而，由于其他原因，女性可能会提前进入更年期。接受癌症放疗的女性通常会停止月经，接受手术切除卵巢等绝经手术的女性也会停止月经。
因为每个女人在不同的时间经历这些生命阶段，一个女人的生殖寿命通常比另一个女人短或长，有时明显如此。德克萨斯理工大学健康科学中心(TTUHSC)生物医学研究生院的杜克·阿皮亚博士说，这些差异的影响比女性大得多生殖健康。
例如，Appiah表示，研究人员已知一个联系在女性的生殖生活跨度和她的整体代谢健康的持续时间之间存在，但他们还没有知道为什么。他的部分联系，他染色，可能是由自然暴露于雌激素和各种雌激素化合物的女性引起的。雌激素可能是有益的，因为它们可以帮助保护或延迟某些健康问题的发作。然而，它们也与某些疾病有关，通常具有较少雌激素的女性，并且通过更年期仍然可以这种疾病更有可能发展心脏病或骨质疏松症。
“如果它们的繁殖寿命更长，那就意味着它们仍然会接触到天然雌激素这也将有助于延缓一些疾病，如心血管疾病和骨质疏松症，在某种程度上，甚至癌症，”阿皮亚说。
但是，为什么一些生育寿命较长的女性，也因此暴露于雌激素的时间较长，仍然会出现代谢问题呢?
这是阿皮亚和一组合作者在给美国医学会杂志(JAMA)。发表于1959 - 2018年，“自然更年期和生殖寿命的年龄趋势”的信“。《美国医学会杂志》《纽约时报》4月8日发行。Appiah的合作者包括来自约翰霍普金斯大学的Chike C. Nwabuo，医学博士，公共卫生学硕士;Imo A. eong，医学博士，硕士，来自加州大学戴维斯分校;Melissa F. Wellons, m.d.， MHS，来自Vanderbilt大学医学中心;以及路易斯维尔大学的医学博士Stephen J. Winters。
阿皮亚,公共卫生学院的助理教授TTUHSC和大学的硕士项目主任在公共卫生,进入更年期的女人说降价岁患心血管疾病的风险更高,而那些成为50岁更年期后的经验更高的患乳腺癌的风险。
阿皮亚解释说:“这些特征具有临床意义，但我们想看看过去60年来美国的绝经年龄、生殖寿命和初潮年龄是否有任何变化。”“如果它在变化，我们想找出可能与这些变化相关的因素。”在美国，关于更年期年龄趋势的研究并不多。如果我们能发现一些与自然绝经相关的因素，或者是导致自然绝经年龄更早的因素，或许我们可以进行干预。”
AppiaH表示，以前的许多研究已经过时，使用了从1910-1950等较短时间段的数据。这些研究均未调查年龄属于更年期与代谢健康问题之间的联系。他们还没有解决可能导致一个女人在她生命中进入更年期的因素。
为了收集他的研究数据，阿皮亚使用了从1959年到1962年的国家健康检查调查(NHES I)到2017-2018年的国家健康和营养检查调查(NHANES)的连续调查。NHANES是两年一次的疾病控制和预防中心调查的一般评估的健康儿童和成人在美国除了提供一个显著更大的样本量,NHANES提供横断面样本非制度化的美国成年人。它包括一份详细的人口统计和行为问卷、体格检查、实验室测试和被调查者使用的所有处方药清单。
利用这些数据，阿皮亚分析了7773名在调查时年龄在40岁到74岁之间、已经自然绝经的女性。从1959-1962年全国健康调查第一阶段到2015-2018年全国健康调查第一阶段，女性达到自然绝经的平均年龄从48.4岁增加到49.9岁，月经初潮的平均年龄从13.5岁下降到12.7岁。这导致平均生殖寿命从35.0岁增加到37.1岁。
在多变量调整模型中，Appiah发现，种族和种族(黑人和西班牙裔)、贫困、目前和以前的吸烟状况和激素治疗使用与自然绝经年龄较早和生殖寿命较短有关。受教育年限和口服避孕药使用年限等因素与女性自然绝经年龄较晚和生殖寿命较长有关。
阿皮亚说，在他们的研究中没有评估的其他因素，如生活方式和行为因素、医疗保健的改善、营养、肥胖和环境因素可能与自然绝经年龄的增长趋势和生殖寿命的延长有关。
在过去的研究中，Appiah表明更年期与代谢条件相关，这也影响了某些疾病的发展。更重要的是，他说，他的工作表明，当他们实际需要确定导致妇女在早期时期达到更年期的因素时，研究人员往往更关注，因为这些因素往往更多重要的。
“这项研究是向我过去的一些研究提供一些经验证据，但对于未来的研究，我仍然在寻找年龄和更年期的年龄和更年期如何与心脏结构和功能相关，例如，心跳方式如何？随着年龄的增长，心脏变得越来越大，“Appiah说。“本文给了我过去的一些工作，也给了我未来的工作的某些方向，我会看看自然更年期的年龄和生殖生活的长度是否是整体健康的标志女性”。
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