尽管存在大流行病，但只有不到一半的老年人正式记录了保健愿望

随着COVID-19死亡人数继续攀升，最新公布的调查数据表明，如果老年人因任何原因重病或受伤，有机会利用大流行作为讨论和记录他们希望得到照顾的一个提示。

总体而言，在50岁至80岁的受访者中，59%的人说他们曾与所爱的人谈论过自己的喜好，以防他们患上重病。在65岁以上的人群中，这个比例甚至更高——70%。在所有接受调查的老年人中，只有7%的人表示，COVID-19促使他们进行了这样的对话。

当它以具有法律约束力的方式记录他们的偏好时，可以引导家庭和护理团队，其中46％的民意调查中的人表示他们已经完成了两个中的至少一个法律文件如果他们不能自己做决定，这可以帮助他们所爱的人为他们做决定。该调查询问了有关医疗持久委托书和预先指示(通常称为“生前遗嘱”)的问题。

7%的老年人在大流行的最初几个月填写了其中一份或两份表格，其中三分之一表示，COVID-19促使他们这么做。但这只是很小的比例——仅占全部调查样本的1%。

新发现来自于密歇根州立大学医疗保健政策和创新学院的健康老龄化的国家民意调查。民意调查收到AARP和密歇根医学的支持，并从50至80岁的200多名成年人的国家样本的答案中汲取答案。

今天公布的调查数据是在2020年6月收集的，当时患上COVID-19的老年人中患严重疾病和死亡的更高风险已经是众所周知的。

“我们的研究增加了越来越多的学术研究，支持更有效，创新和有针对性的方法，以确保在所有老年人中增加预先完成预先完成的预先完成。这一事实如此少，受访者引用了Covid-19作为动机拥有这些关键谈话和更新或完成他们的前进指令Chithra R. Perumalswami，医学博士，理科硕士，密歇根大学生物伦理和医学社会科学中心的研究员，在新报告的民意调查小组中工作。

“患者，家庭和提供者可能难以导航在医院环境中的这些对话，特别是当访客限制政策到位减少Covid-19的传播时，”她说。“在一个人变得严重生病之前完成了提前护理计划是非常有帮助的，并且可能无法传达他们的偏好。”

保健提供者的作用

Perumalswami研究终身保健和决策，并受到内科和姑息治疗的培训。她与神经科医生和IHPI成员James F. Burke，M.D.，M.S.的民意调查工作。和Lesli E.Skolarus，M.D.，M.S.他们共同领导了在Medicare下使用先进护理计划覆盖范围，以及如何与老年人的健康结果相关。

“医疗保健专业人员可以使用Covid-19 Pandemer作为讨论高级成年人的提前护理计划的起点，政策制定者可能希望寻找鼓励家庭和患者和提供者之间更多讨论的机会，”Poll Director Preeti Malani说, M.D., a Michigan Medicine infectious disease physician also trained in geriatrics.

她注意到那些至少完成一种形式的人，15％的人表示，他们已经完成了它，因为他们已经住院或运作，或与自己的健康有关的关注，8％的人表示，他们的医疗保健团队成员建议它。

一个困难的话题

这项新的民意调查证实了过去的研究发现，仅仅提起临终关怀和医疗决策的话题就会让人感到不舒服或难以启齿老年人。在还没有谈过自己愿望的受访者中，近四分之一(23%)的人说他们不喜欢谈论这些事情，56%的人说他们还没有抽出时间来谈这些。

在未完成两份法律表格中至少一份的受访者中，有13%的人说他们不喜欢谈论这些事情，15%的人说他们不知道如何去做。但62%的人表示，他们只是没有抽出时间。

这民意调查还发现,相当比例的成年人可能需要更多的信息关于为什么重要的是每一个人都至少有讨论他们的愿望与所爱的人,即使他们没有签署形式授权某人做出医疗决定,或提前了他们一般的偏好。五分之一年长的受访者表示，他们认为没有必要进行谈话。

“这项研究证实，许多人谈论严重的疾病和死亡会感到不舒服，但进行这些讨论并记录下你对治疗的愿望是很重要的，”AARP研究部门的高级副总裁Alison Bryant博士说。“很多组织，包括AARP，都提供资源帮助你与你爱的人展开对话，并为你所在的州完成正确的文书工作。”

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