医师辩论严重主动脉狭窄患者的最佳管理策略
在新的年鉴中，心脏病专家和心胸外科医生辩论经导管主动脉瓣置换术的风险和好处（TAVR）与手术主动脉瓣置换（SAVR）（SAVR）（SAVR）为患有严重症状性炎症患者的患者处于较低的风险用于手术死亡。所有“超越准则”功能均基于波士顿贝丝以色列执事医疗中心（BIDMC）的医学部大巡回赛，并包括印刷，视频和教育组成部分内科年鉴。
主动脉狭窄在老年人中很常见，严重的症状疾病通常是致命的，而无需干预。手术主动脉瓣置换（SAVR）是经导管的标准标准主动脉瓣更换（TAVR）显示死亡率较低患者处于最高手术风险。最近的建议表明，TAVR也可能对处于中间风险的患者有好处。这些好处是否扩展到低风险患者是一个争论的主题。
BIDMC大回合讨论者，苏珊娜·J·巴伦（Suzanne J.Brigham and妇女医院的结构性心脏计划最近辩论了一个62岁男子有症状的案例主动脉狭窄还有几种合并症，但仍认为手术死亡的风险较低。
在他们的评估中，两个博士。Baron和Kaneko建议CT成像作为确定患者TAVR候选人资格的下一步。如果患者符合解剖学标准，男爵博士将与患者进行故意的共同决策过程，以确保他的价值观推动TAVR和SAVR之间的明智选择。由于患者很年轻，很可能将来需要第二个阀门程序，因此Kaneko博士将与心脏团队合作，以突出耐用性和随后的阀门更换的挑战。两位讨论的人都同意，无论他选择TAVR还是SAVR，患者都可能取得良好的结果。
“超越准则”主题的完整列表可在http://www.annals.org/grandrounds。
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更多信息：抽象的：https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/m21-0724
期刊信息：
内科年鉴
由...提供美国医师学院
引用：医师辩论患有严重主动脉狭窄患者的最佳管理策略（2021年4月13日）2022年6月9日从//www.pyrotek-europe.com/news/2021-04-physicians-debate-debate-strategaty-strategy-patient-patient-patient-severe.html检索
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