研究发现，怀孕会增加患肾结石的风险

虽然研究人员早就知道怀孕期间发生的一些生理和解剖学上的变化会导致肾结石的形成，但一直缺乏有关这一联系的证据。但是现在梅奥诊所的研究人员相信他们已经掌握了证据。

一个观察性研究对1984年至2012年近3000名女性患者的医疗记录进行了审查，发现怀孕增加首次出现症状的风险肾脏石头。这种风险在分娩时达到顶峰，在分娩一年后有所改善，但风险不大肾结石分娩后持续一年以上。

这项研究发表在美国肾病杂志，包括945名首次出现症状性肾结石的女性和1890名年龄匹配的女性对照受试者。这项研究的目的是确定首次症状性肾结石的风险是否随着怀孕而增加，以及在怀孕前、怀孕中和怀孕后的不同时期风险是否不同。

医学博士安德鲁·鲁尔是梅奥诊所的肾病专家，也是这项研究的资深作者，他说:“我们怀疑怀孕期间患肾结石的风险会很高，但让我们惊讶的是，这种风险在分娩后的一年内仍然很高。”“分娩一年后发生肾结石的风险也略有增加。这一发现表明，虽然大多数在怀孕期间形成的肾结石在早期通过疼痛的通道被检测出来，但有些结石可能在肾脏中保持稳定，在排尿之前较长时间未被检测出来，从而导致疼痛的通道。”

症状性肾结石事件是孕妇最常见的非产科住院诊断。有症状的肾结石事件发生在每250- 1500个怀孕，研究表明，最常发生在中期和第三个月。肾结石虽然不常见，但会引起严重的并发症，包括先兆子痫和尿路感染早产和分娩，以及流产。

鲁尔博士说，妊娠期肾结石的诊断具有挑战性，因为担心辐射暴露，诊断成像的选择有限。产科问题也会使治疗复杂化。

医学博士Charat Thongprayoon是梅奥诊所的肾病专家，也是该研究的通讯作者，他说，有几个生理原因可以解释为什么怀孕会导致肾结石的形成。妊娠期间，孕激素升高导致输尿管受压、输尿管松弛，可引起体内尿潴留。此外，妊娠期尿钙排泄增加，尿液pH值升高，可导致磷酸钙结石的形成。

怀孕和产后认识到患肾结石的高风险会有所帮助卫生保健提供者为妇女提供诊断和预防策略。

通prayoon医生说:“肾结石引起的尿路阻塞会引起疼痛，有些患者说这是他们经历过的最严重的疼痛。”“在怀孕期间，肾结石可能会导致严重的并发症，这项研究的结果表明，产前咨询肾结石可能是必要的，特别是对有其他肾结石风险因素的妇女，如肥胖。”

预防肾结石的一般饮食建议包括高液体摄入量和低盐饮食。梅奥诊所(Mayo Clinic)的专家们还建议，怀孕期间每天应摄入至少1000毫克的钙，最好从乳制品等饮食来源摄入，而不是钙补充剂。

该研究分析了来自罗彻斯特流行病学项目(Rochester Epidemiology Project)的数据，该项目是一个由诊所、医院和其他机构合作开展的项目卫生保健设施在明尼苏达州和威斯康星州，社区成员同意分享他们的健康记录用于研究。这个项目使生命研究成为可能，可以找到疾病的原因、治疗方法和治疗方法。它是由国家卫生研究院，美国公共卫生服务和国家推进转化科学中心支持的。

---

---