既往的SARS-CoV-2感染可在首次疫苗接种后挽救B和T细胞对变异的反应

一项研究发现，一剂疫苗可以增强对SARS-CoV-2冠状病毒变体的保护，但仅适用于以前患有COVID-19的人。

在那些以前没有被感染和迄今为止只接受了一剂疫苗的人免疫反应关注变异可能是不够的。

研究结果发表在今天的杂志上科学该研究由伦敦帝国理工学院、伦敦玛丽女王大学和伦敦大学学院的研究人员领导，研究了英国巴茨医院和皇家自由医院的医护人员在第一次注射辉瑞/生物科技疫苗后的免疫反应。

他们发现，曾经有过轻度或无症状感染的人，在注射了一剂mRNA疫苗后，显著增强了对肯特和南非变异病毒的保护。在那些之前没有感染COVID-19的患者中，第一次注射后免疫反应不那么强烈，可能使他们面临变异的风险。

伦敦帝国理工学院免疫与呼吸医学教授罗斯玛丽·博伊顿教授领导了这项研究，他说:“我们的研究结果显示，已经接种了第一剂疫苗的人，以及以前没有感染过SARS-CoV-2的人，并不能完全预防这种担忧的循环变异。”这项研究强调了推出第二剂疫苗来保护人群的重要性。”

对血液样本进行分析，以确定对SARS-CoV-2原始毒株以及肯特(B.1.1.7)和南非(B.1.351)变异株的存在和免疫水平。除了抗体(一种附着在病毒上并帮助阻止或消除威胁的y形蛋白质)，研究人员还关注了两种白细胞:B-细胞，“记住”病毒;T细胞帮助B细胞记忆，识别并摧毁感染冠状病毒的细胞。

他们发现，在第一剂量疫苗之后，先前的感染与增强的T细胞，B细胞和中和抗体反应相关，这可以提供针对SARS-COV-2的有效保护，以及肯特和南非体文。

然而，在以前未感染过SARS-CoV-2的人群中，单剂疫苗导致抗SARS-CoV-2及其变体的中和抗体水平较低，这可能使他们容易受到感染，并突出了第二剂疫苗的重要性。

研究小组观察了两种值得关注的变异，然而，他们认为这些发现可能适用于其他流通中的变异，如巴西(P.1)和印度(B.1.617和B.1.618)变异。

目前还不清楚T细胞能提供多少保护。有趣的是，肯特和南非变异株的突变导致了T细胞免疫能力的降低，增强或不变，这取决于人与人之间的基因差异。

Boyton教授评论说:“我们的数据显示，单纯的自然感染可能无法提供对抗变异的足够免疫力。对有过感染史的人增加一剂疫苗的剂量可能会有效果。随着新的变异继续出现，重要的是要在全球快速推出疫苗，以减少病毒的传播，并消除新变异出现的机会。”

帝国理工大学免疫学教授Danny Altmann评论说:“在这些国家大规模推出疫苗项目的前景普遍改善之际，这项研究提醒我们需要警惕变异的威胁。在英国，大多数接种疫苗的人只注射了一剂。虽然我们知道这对原始病毒提供了显著的保护，但我们的数据表明，这让人们容易受到各种担忧的影响。”

伦敦玛丽女王大学的Áine麦克奈特教授说:“我们的研究提供了安慰和警告。我们表明，目前的疫苗提供了一些保护，对关注的变异。然而，只接受了第一个疗程双倍剂量的人疫苗显示更柔和的免疫反应。我们必须确保全局疫苗接种计划得到全面实施。印度的当前事件使痛苦明确了自满的成本。“

伦敦大学学院和巴茨大学的詹姆斯·穆恩教授说:“这些结果代表了医院、大学和公共机构之间的最佳合作科学，为政策和战略提供了重要的及时结果。”

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