之前的SARS-CoV-2感染在第一次疫苗接种后挽救了B和T细胞对变体的反应

一项研究发现，单剂疫苗可以增强对SARS-CoV-2冠状病毒变体的保护，但仅对先前感染过COVID-19的人有效。

在那些以前没有被感染，到目前为止只接受了一剂疫苗的人免疫反应对变种的关注可能是不够的。

研究结果发表在今天的杂志上科学由伦敦帝国理工学院、伦敦玛丽女王大学和伦敦大学学院的研究人员领导，研究了英国巴茨和皇家自由医院的医护人员在注射第一剂辉瑞/BioNTech疫苗后的免疫反应。

他们发现，先前患有轻度或无症状感染的人在接种单剂量mRNA疫苗后，对肯特和南非变种的保护显著增强。对于那些之前没有COVID-19的人来说，在第一次注射后，免疫反应不那么强烈，这可能会使他们有感染变异的风险。

领导这项研究的伦敦帝国理工学院免疫学和呼吸医学教授罗斯玛丽·博伊顿教授说:“我们的研究结果表明，接种过第一剂疫苗的人，以及以前没有感染过SARS-CoV-2的人，并不能完全免受流行的病毒变体的影响。这项研究强调了接种第二剂疫苗以保护人口的重要性。”

分析了血液样本对SARS-CoV-2原始菌株以及肯特(B.1.1.7)和南非(B.1.351)变异的存在和免疫水平。除了抗体(粘附在病毒上并帮助阻止或中和威胁的y型蛋白质)，研究人员还关注了两种类型的白细胞:B-细胞，它们“记住”病毒;T细胞帮助B细胞记忆，识别并摧毁被冠状病毒感染的细胞。

他们发现，在接种第一剂疫苗后，先前的感染与增强的T细胞、B细胞和中和抗体反应有关，这可以为对抗SARS-CoV-2以及肯特和南非变体提供有效的保护。

然而，对于以前没有感染过SARS-CoV-2的人来说，单次接种疫苗会导致针对SARS-CoV-2及其变体的中和抗体水平较低，这可能会使他们容易受到感染，并突出了第二次接种疫苗的重要性。

研究小组研究了两种担忧的变体，然而，他们认为这一发现可能适用于流通中的其他变体，如巴西(P.1)和印度(B.1.617和B.1.618)变体。

目前还不清楚T细胞究竟能提供多少保护。有趣的是，肯特和南非变异株的突变导致了T细胞免疫，与原始菌株相比，它可以降低、增强或保持不变，这取决于人与人之间的遗传差异。

博伊顿教授评论说:“我们的数据表明，仅靠自然感染可能无法提供足够的免疫力来对抗变异。对有感染史的人进行单剂疫苗接种可能会有效。随着新的变异不断出现，重要的是要在全球快速推广疫苗，以减少病毒的传播，并消除新变异出现的机会。”

帝国理工大学免疫学教授丹尼·奥特曼(Danny Altmann)评论说:“在那些拥有大量疫苗推广项目的国家，前景普遍改善的时候，这项研究提醒我们需要警惕变异的威胁。在英国，大多数接种过疫苗的人只接种过一剂。虽然我们知道这对原始病毒有显著的保护作用，但我们的数据表明，这使人们容易受到担忧的变体的影响。”

伦敦玛丽女王大学的教授Áine麦克奈特说:“我们的研究提供了保证和警告。我们表明，目前的疫苗对关注的变异提供了一些保护。然而，那些只接受了第一疗程双重剂量的人疫苗显示出更微弱的免疫反应我们必须确保全球疫苗接种规划得到充分实施。印度当前发生的事件痛苦地表明了自满的代价。”

伦敦大学学院和巴茨学院的詹姆斯·穆恩教授说:“这些结果代表了医院、大学和公共机构之间最好的合作科学，为政策和战略提供了重要的及时结果。”