外科手术可以帮助中风后恢复手和手臂的功能

每年，美国有超过79.5万人中风。在这些患者中，大约80%失去了手臂功能，多达50-60%的患者在6个月后仍会出现问题。

传统上，中风患者试图通过物理康复来恢复运动功能，患者在康复过程中重新学习中风前的技能，比如进食和抓握。然而，随着时间的推移，大多数患者最终趋于稳定并停止改善。

a的结果临床试验发表在《柳叶刀》给病人康复的新希望。

与那些接受假（非活动形式）刺激和康复的人相比，接受了将迷走神经刺激（VNS）和康复结合的新疗法的患者患上迷走神经刺激（VNS）和康复的改善。被认为是对大脑的天然天线，迷走神经从胸部和腹部跑到脑干上并调节许多身体的功能。

“这是一个人人参与中风康复和功能恢复难以置信的令人振奋的消息，并表示神经外科和神经康复之间的唯一路口，”查尔斯·刘，医学博士，该研究的主要神经外科医生和主任的南加州大学的神经复原中心说USC的凯克医学。“这些研究结果是它们的第一个，并开辟了卒中患者的新可能性，让他们在患有中风后甚至会回收更多的ARM功能。”

在这项国际多中心临床试验中，53名中风后9个月至10年中度至重度手臂无力的参与者接受了VNS辅助康复治疗。55名患者在相同的参数下接受了假刺激。该试验是随机和三盲的。

那些接受神经刺激的丝网插入颈部缠绕在迷走神经中。然后将导线连接到植入胸部的脉冲发生器装置。那些接受假的人接受安慰剂植入物。

在手术程序后，所有患者均接受六周的临床治疗，其中包括达到和抓住，模拟进食和打开和闭合容器等任务。在临床临床期间，患者继续使用日常家庭治疗过程进行治疗。

当两组患者进行比较时，接受神经刺激的患者在上臂功能的几个标准化指标上得分更高。

“结果不仅临床上有意义，这些患者在中风后至少9个月，在一些情况下，这些患者在某些情况下，甚至在中风后甚至可以实现有意义的改善的可能性，”刘某说，刘还担任Rancho Los Amigos国家康复中心的神经外科和骨科和骨科的创新和研究和主席。

该装置被认为是通过触发大脑神经调节素的释放(调节身体的反应)来加强大脑中与运动相关的运动回路，使大脑能够有效地重新学习任务。迷走神经刺激已广泛应用于癫痫的治疗，并在严重抑郁症的治疗中发挥越来越大的作用。

“对于太长，中风患者面临有限的恢复选择，”刘说。“这项新的治疗意味着许多中风患者的生命变化可能改变的突破，也代表了一种对未来许多其他功能恢复应用探索的方法。”

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