研究显示癌症免疫治疗患者最易出现危及生命的副作用
许多癌症患者接受免疫检查点抑制剂,以加强对肿瘤细胞的免疫应答。虽然药物可以是挽救药物,但它们也可以造成内部器官的潜在危及生命的副作用。这种双刃剑使临床医生挑战,决定谁应该被视为治疗的候选人。Massachusetts General医院(MGH)研究人员领导的一个新分析表明,哪些患者的副作用的风险升高到足以需要住院。调查结果已发表在癌症免疫疗程。
“了解风险因素因为预测高毒性将有助于适当选择最可能耐受免疫检查点抑制剂治疗的患者,”资深合著者Yevgeniy R. Semenov医学博士说,他是MGH皮肤科的研究员。“这也将有助于识别高风险患者,如果他们开始这种治疗,就应该仔细监测。”
为此,Semenov和他的同事们分析了来自国家健康保险索赔数据库的信息,确定了14378名接受过这种治疗的癌症患者免疫检查点抑制剂在2011年至2019年期间的美国。研究小组发现3.5%接受免疫检查点抑制剂的患者出现了副作用,需要住院治疗并接受免疫抑制治疗(以抵消免疫检查点抑制剂的效果)。
“我们发现年龄较小的年龄,黑素瘤和肾癌每人都预测了严重免疫疗法毒性的发展,”Semenov说。如果他们接受多次免疫,患者也面临着更高的风险检查点抑制剂,而不仅仅是一种。
Semenov说:“这项研究为使用大数据分析框架研究严重的免疫治疗毒性提供了基础,这对于了解这些救命药物对不同人群的影响是必要的。”“此外,这是开发可靠的临床风险预测模型的第一步,该模型可识别出高危患者发展为危及生命的治疗并发症。”
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