科学和需求（而不是财富或国籍）应该指导疫苗分配和优先次序

确保对难民和流离失所人口的疫苗接种并解决健康不平等，对有效的大流行反应至关重要。然而，据哥伦比亚大学邮政公共卫生学院发表的一篇论文，尽管全球领导人强调了这一点，但疫苗的分配和分销既不是公平也不包容性的。在《期刊自然医学。

截至4月1日，高和上层中等收入国家收到的86％疫苗全球递送的剂量，而在低收入国家中只有0.1％的剂量。在全球范围内，超过80％的难民和几乎所有内部​​流离失所者都是由低收入和中等收入国家主持的 - 在Covid-19-19疫苗剂量的生产线结束时。

“随着世界应对本地和全球范围内的供应挑战和不平等的疫苗接种，边缘化的群体，尤其是难民，内部流离失所者和无国籍人的群体，即使在全球舞台上被边缘化的国家，也面临双重访问负担，马萨诸塞州的莫妮特·扎德（Monette Zard），艾伦·罗森菲尔德（Allan Rosenfield健康哥伦比亚邮政学校的课程。“法律地位在有关疫苗接种的决定中不应占有一席之地，并且依靠正则化作为疫苗接种途径将无法接受，这将延迟对移民和难民的保护作用，尤其是在较高风险群体中。”

根据作者的说法，在脆弱的情况下，争夺稀缺的Covid-19疫苗的竞争可能会加剧紧张局势并加剧冲突，而不平等的访问会增加人口的前景，以努力获得该国或地区不可用的疫苗。

COVAX设施分配了可用疫苗剂量的人道主义剂量的5％，包括对难民接种疫苗，但总计20亿疫苗剂量在2021年底之前，最多只能覆盖参与国家的20％的人口。直到2023年，较贫穷的国家可能无法广泛接种人口。

为了制定公平且包容的共同疫苗接种策略，扎德和合着者认为，在移动人群中的艾滋病毒和结核病等经验以及以前的大规模疫苗接种运动中，也可以从人道主义环境中的经验中汲取教训。他们指出，全球社区如何处理COVID-19疫苗接种可能进一步巩固难民和世界各地流离失所者所经历的不平等和不信任，或者是建立更强大，更公平的卫生系统的机会未来的健康紧急情况。扎德指出：“参与，倾听和动员受信任的社区和宗教领袖 - 涉及社区，包括流离失所的人群，参与疫苗活动。”

其中一位作者指出：“政策制定者需要抓住大流行的机会，以更广泛，更可持续地加强卫生系统，以更好地应对Covid-19的挑战，同时满足难民和寄宿人群的全面健康需求。”。“随着世界面临最近历史上最艰巨的公共卫生挑战之一，我们今天的反应不仅会决定这一大流行的过程，而且还会从未来几年中从公共卫生进步中受益。”

---

---