研究发现，不打第二针可能会延长大流行

尽管超过1.31亿美国人迄今至少接种了一剂COVID-19疫苗，但根据康奈尔大学领导的研究，公众对第二剂疫苗的重要性和持续的公共卫生预防措施的困惑和不确定性有可能推迟美国恢复正常新英格兰医学杂志．

在全国范围内代表调查在今年2月对1000多名美国成年人进行的调查中，研究人员发现，不到一半的受访者表示，他们认为Moderna和辉瑞-生物技术公司的疫苗在第二剂疫苗注射一到两周后对COVID-19提供了强大的保护，这与美国疾病控制与预防中心(CDC)的指导一致。五分之一的人认为疫苗只注射一次就能提供强大的保护，另外36%的人不确定。

在接种疫苗的调查对象中(占样本的19%)，只有一半的人报告说被告知接种疫苗的时间疫苗只有微弱多数人表示，他们被建议继续戴口罩，保持社交距离，避免拥挤。

研究人员总结说:“许多美国人，包括许多已经接种了第一剂疫苗的人，仍然对接种的时间和第二剂的必要性感到困惑。”“此外，很大一部分疫苗接种者报告说，他们不了解CDC关于继续采取预防措施的指导意见。”

一个跨学科、跨大学的团队的研究结果发表在《超越第一针covid -19疫苗随访和持续保护措施》上。论文的共同作者是农业与生命科学学院生物与环境工程系助理教授吉莉安·戈德法布;艺术与科学学院(A&S)政府系John L. Wetherill教授Sarah Kreps;美国政府系克林顿·罗西特美国机构教授道格拉斯·克里纳;以及哈佛医学院教授、波士顿儿童医院首席创新官约翰·布朗斯坦。

CDC最近的数据证实了作者对疫苗后续效果的担忧，数据显示，上个月首次接种Moderna或Pfizer-BioNTech疫苗的美国人中有近8%(超过500万人)错过了预定的第二剂疫苗。

该研究小组警告说，这一问题对少数种族和民族群体可能更为严重，因为历史上多剂量疫苗的流失率较高。调查发现，黑人和拉丁裔受访者比白人受访者更不相信第二剂疫苗能提供强大的保护，也更不确定。

“如果不能解决少数群体成员的二次剂量消耗问题，”学者们写道，“就有可能放大病毒造成的死亡人数中现有的种族差异。”

关于接种疫苗后继续戴口罩的必要性——刚刚由疾病预防控制中心更新——研究人员发现了广泛的支持。超过80%的受访者同意或强烈同意，其中60岁或以上的人、已经接种疫苗的人和黑人的支持度最高。共和党人对接种疫苗后佩戴口罩的支持明显不如民主党人，这反映了全国的党派分歧。

不到三分之一的接种疫苗的受访者表示，他们被告知，他们将病毒传播给他人的风险是未知的，这是在许多场合继续戴口罩的关键原因之一。

作者写道:“这些发现表明，医学界确实有必要——也有机会——为疫苗接种者提供更全面的指导和更详细的背景解释，关于接种疫苗后生活如何随着我们逐渐恢复正常而发生变化。”

特别是，他们说，在第一次注射时加强教育对防止第二次注射的流失有“相当大的希望”。

Goldfarb说，她开始担心缺乏信息传递，因为她在一个县运营的高效站点收到了第一针，但没有提供关于第二针的重要性或持续的保护措施的信息。

戈德法布说:“这确实让人意识到，疫苗消耗可能比克服犹豫更有问题。”“我们可能会延长大流行的时间，因为人们没有坚持到底。”

克里纳说，调查结果反映了国家疫苗管理的碎片化、公私合营性质，涉及州、县和药店，每个州以不同的方式提供不同层次的信息。

克里纳说:“这是一个机会，我们可以利用我们现有的这个分散的系统，思考如何确保人们获得保护自己和公共健康所需的信息，直到病毒传播率远低于现在的水平。”

克雷普斯说，这项研究表明，需要考虑的不仅仅是疫苗的安全性和有效性，还需要把公众行为作为一个医学问题来对待。

“你无法理解这种病毒将如何继续发展，”克雷普斯说，“除非你了解接受这种疫苗的公众的行为。”

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