干细胞移植可以预防最常见的儿童癌症复发

干细胞移植可以预防最常见的儿童癌症复发
丹尼尔·“特雷”·李博士是UVA儿童和UVA癌症中心的儿科肿瘤学家和儿科干细胞移植和免疫治疗主任。资料来源:Dan Addison, University Communications

一项新的研究发现,接受CAR - t细胞疗法治疗最常见的儿童癌症,即急性淋巴细胞白血病的儿童和年轻人,复发的几率显著降低,并且在治疗配合随后的干细胞移植时,存活的可能性要大得多。

这项研究平均随访了近5年,表明干细胞移植可以带来长期的好处接受尖端免疫疗法的人。CAR - t细胞治疗的结果完全缓解60%至100%的患者,但复发率很高。然而,在那些获得a在CARs之后,两年后复发率低于10%。

“超过50%的孩子在其他研究用不同的汽车(遭受)复发,其中大多数失去目标后的车,”研究员丹尼尔博士说“特雷”李,儿科主任肿瘤学家和干细胞移植和免疫疗法在UVA儿童UVA癌症中心。“这些孩子中的大多数都有一次机会在这个拯救生命和改变范式的治疗称为CAR - t细胞。我们应该尽我们所能最大限度地增加治愈的机会,而现在这意味着在CAR治疗之后

关于CAR - t细胞治疗

嵌合抗原受体(CAR) t细胞疗法利用人体自身的免疫细胞,对其进行基因修饰,使其成为更有效的癌症杀手。

该方法显示,缓解率高达100% - 28天后,给儿童和与b细胞。但有限的数据表明,有相当一部分人复发了。一项研究发现,超过40%的患者在13.1个月后复发。

为了确定干细胞移植是否有帮助,这项新研究观察了50名4到30岁的儿童和年轻人的结果。平均年龄为13.5岁。

在21名接受同种异体干细胞移植的患者中,只有2人(9.5%)在24个月后复发。相比之下,那些没有接受干细胞移植的人都复发了。

Lee说:“即使CAR - t细胞治疗对复发白血病的儿童同样有效,我们现在知道,最好的结果发生在儿童之后接受干细胞移植的时候。”“许多父母转向CAR - T-为了避免干细胞移植,这完全可以理解。但在CARs之后,有一个机会窗口可以通过移植治愈更多的这些无法治愈的孩子;我们的研究证明了这一点。”他对未来的希望是该领域能够预先区分哪些人需要移植,哪些人不需要。

UVA儿童和UVA癌症中心提供几种类型的CAR - t细胞治疗儿童和成人白血病和淋巴瘤。

研究人员在《科学》杂志上发表了他们的发现临床肿瘤学杂志


进一步探索

循环肿瘤DNA提示弥漫大bcl患者移植后复发的风险

更多信息:Nirali N. Shah等人。CD19-CAR - t细胞治疗儿童和年轻人B-ALL的长期随访临床肿瘤学杂志(2021)。DOI: 10.1200 / JCO.20.02262
期刊信息: 临床肿瘤学杂志

所提供的维吉尼亚大学
引用:干细胞移植可预防最常见的儿童癌症复发(2021年,4月1日
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