外科医生进行第一人体气管移植手术
西奈山(Mount Sinai)的一个外科医生团队完成了世界上第一例人类气管移植手术，这一成就有可能挽救世界各地成千上万患有先天性气管缺陷、无法治愈的气道疾病、烧伤、肿瘤或因插管而造成的严重气管损伤的患者的生命。包括那些因COVID-19住院并使用呼吸机的患者。直到现在，对于这些长段气管损伤的患者，还没有长期的治疗方法，每年有成千上万的成人和儿童因此而死亡。
的气管它是一个对说话、呼吸和正常肺功能至关重要的器官。气管连接喉和肺，在正常的肺功能、免疫系统和呼吸中起着关键作用。
由于提供的复杂性，外科医生在很大程度上无法在很大程度上移植这种器官血流量对供体气管，使长段气管疾病患者没有治疗选择。西奈山的历史性程序源于30年的研究，专注于如何使气管恢复血管功能，或向气管提供血液流动，以及对器官生物学的理解。
18小时过程发生在周三,1月13日,由埃里克·m·Genden surgeon-scientist医学博士MHCA,流式细胞仪,伊西多尔Friesner教授和主席头颈外科西奈山医疗系统和神经外科教授和免疫学,伊坎在西奈山医学院。这个复杂的手术涉及了50多名专家，包括外科医生、护士、麻醉师、气道专家和住院医生。
“这是第一次，我们能够为危及生命的长段气管缺陷患者提供一种可行的治疗选择，这一进展将改变护理标准。鉴于越来越多的患者因COVID-19插管而出现广泛的气管问题，这是非常及时的。由于机械通气和covid -19诱导的气道疾病的性质，气管气道疾病急剧增加，现在我们有了治疗方法。我们的气管移植和血运重建方案是可靠的、可重复性的、技术上简单的。”Genden博士说。“多年来，医学和科学共识一直认为气管移植不可行，因为该器官的复杂性使血管重建成为不可能，而且之前进行人体移植的每一次尝试都以失败告终。这一手术成就不仅是我在西奈山医学院学习时开始的30年研究的顶峰，而且也是由于存在于西奈山的合作精神而成为可能。”
接受气管移植的是一名来自纽约的56岁女性社工。哮喘发作后反复插管导致严重气管损伤;几次修复气管的手术都失败了，导致了进一步的损伤。她通过气管切开术呼吸——外科手术在她的脖子上开了一个洞——由于她的气道疾病的发展和气管塌陷的可能性，她面临着窒息和死亡的高风险。对入睡和永远不会醒来的恐惧是病人进行这个实验性手术的主要动机。
在手术过程中，西奈山外科团队从捐赠者身上取出气管和相关血管。然后，外科医生重建了接受者从肺到喉的气管，并进行了一系列微血管吻合，将滋养供体气管的小血管与接受者的血管连接起来。外科医生使用部分食道和甲状腺来帮助气管供血，成功地实现了血管重建术。最终，手术切除了受者的气管切开术，使她有机会在六年来第一次用嘴呼吸。
“尽管使用人类和动物模型对器官的血管供应进行了广泛的研究，但没有真正的方法可以完全准备进行第一次人类移植，例如这一点，”格登登博士说。“例如，我们没有引导贪污会忍受移植的程度，所以我们很快工作。十八个小时后，很明显，我们已经完成了许多所说的，因为我们组装了一切，一切顺利强大的团队在器官移植和气管重建中具有广泛的外科专业知识。看到移植物活着并知道器官很好的血管化是一种惊人的经历。知道这个程序和30年的研究将节省无数的生命是难以形容的。这就是为什么我们做了我们所做的事情，有所作为。“
患者没有出现器官排斥的并发症或迹象，医生正在密切监测她的进展和对抗排斥治疗的反应。他们的观察结果将为西奈山气管移植项目的发展提供信息，使Genden博士能够向全国和国际患者提供这种治疗方法。
“西乃山已经有许多第一次,这种非凡的努力的结果Genden博士的设想中,技能,和毅力是力量和信任这个难以置信的病人,”桑德s师说,医学博士,医学教授查尔斯·米勒手术和米勒Recanati /移植研究所主任西奈山。“移植研究所很自豪能支持根登博士的努力，并有经验帮助这些患者实现这一新的可能性。”
“从一开始,西奈山卓越和创新在病人护理,Genden博士的工作和移植外科医生做了这个可能和成功建立在遗产,”肯尼斯·l·戴维斯说,医学博士,总裁兼首席执行官西奈山的卫生系统。“通过持续的合作和研究，我们继续推进我们对复杂疾病的理解，并为复杂的医疗挑战找到解决方案。由于西奈山的临床和研究伙伴关系，这种转型手术成为可能。”
“我为西奈山的整个团队鼓掌，他们开创了首例成功的气管移植手术。这一历史性的程序表明，器官和组织捐赠是一个不断发展的领域，它继续以新的有意义的方式治愈和拯救生命。重要的是要记住，如果没有无私的器官捐赠者选择献出生命的礼物，这一程序是不可能实现的。如果您还没有这样做，请考虑注册成为器官、眼睛和组织捐赠者。你也可以拯救生命，”LiveOnNY的总裁兼首席执行官海伦·欧文(Helen Irving)解释道。LiveOnNY是一家器官采购组织，西奈山医院曾与该组织合作接受气管捐赠。
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