多动症药物可以帮助学龄前儿童,但效果各不相同
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患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的学龄前儿童的父母可能会被建议给他们的孩子药物,以帮助他们集中注意力,静坐和/或控制冲动行为。
一项比较两类药物的新研究可能会帮助他们做出决定。
虽然兴奋剂通常是首当其冲的,但研究表明,另一类被称为α -2肾上腺素能激动剂的ADHD药物也可能改善症状,对一些孩子来说副作用更少。
“如果你的孩子患有多动症,需要药物治疗,兴奋剂并不是唯一的答案,”纽约州新海德公园霍夫斯特拉-诺斯韦尔医学院的儿科和精神病学教授玛丽·索兰托(Mary Solanto)说,她也是患有注意力缺陷/多动障碍(CHADD)的儿童和成人咨bob电竞询委员会的成员。
没有参与这项新研究的索兰托说:“如果你的孩子对兴奋剂有副作用或需要其他药物,Alpha-2肾上腺素能激动剂是合理的选择。”
兴奋剂如哌甲酯(利他林)和安非他明可以帮助控制许多多动症症状,但它们有其相当的副作用,特别是对学龄前儿童,包括食欲不振和失眠。
波士顿儿童医院的发育和行为儿科医生伊丽莎白·哈斯塔德博士强调说,治疗多动症的药物总是与治疗学龄前儿童多动症的行为疗法相结合。
她说:“然而,对于一些患有多动症的幼儿来说,重大挑战可能会持续存在,药物可能会减少核心多动症症状,特别是如果儿童的多动症症状影响了安全和/或学习。”
“虽然兴奋剂(特别是哌醋甲酯)以前被推荐用于有明显多动症症状的幼儿,但我们的研究表明,另一种称为α -2肾上腺素能激动剂的药物(最常见的形式是胍法辛)可能有助于减轻多动症症状,并且对一些儿童具有良好的耐受性,”Harstad补充道。
这项新研究发表在5月4日的《美国医学杂志》上美国医学杂志协会据说,这是第一个对学龄前儿童的两类多动症药物进行比较的研究。这些药物针对不同的大脑化学物质。美国食品和药物管理局也没有批准在这个年龄段治疗多动症。
根据这项研究,美国超过2%的学龄前儿童被诊断患有多动症。
当研究人员回顾电子健康记录他们对近500名儿童(大部分是男孩)进行了调查,发现78%的儿童在服用兴奋剂后ADHD症状有所改善,而66%的学龄前儿童在服用胍法辛(Tenex)等α -肾上腺素激动剂后症状有所改善。
但服用α -肾上腺素能激动剂的儿童报告较少副作用比那些服用兴奋剂的人,包括更低的喜怒无常/易怒,食欲不振和睡眠困难。研究显示,白天嗜睡在服用肾上腺素能激动剂治疗多动症的孩子中更为常见。参与研究的儿童在开始服用多动症药物时还不到6岁。
“对于患有多动症的儿童,他们没有得到足够的改善行为疗法Tanya Froehlich博士为这项新研究撰写了一篇社论,他说:“对于大多数学龄前患者来说,哌甲酯和胍法辛似乎都能有效地减轻ADHD症状。”她是辛辛那提儿童医院医学中心儿科发展和行为儿bob电竞科的教授和研究主任。
Froehlich说,由于胍法辛的副作用,新的研究表明,这种药物可能是学龄前儿童的首选,他们有睡眠困难、易怒、固执和反抗的迹象,需要ADHD药物治疗,但这还需要证实。
索兰托说,不治疗多动症的风险远远超过任何一种药物治疗的风险。她说:“未经治疗的多动症会在学习成绩、社交互动、自信、焦虑和抑郁等方面产生很多问题。”“这些孩子很早就灰心丧气,辍学率更高,职业表现也不佳。”
Froehlich同意了。“诊断和治疗多动症非常重要,因为我们的干预措施包括行为和行为药物治疗治疗已被证明可以减少家庭压力,改善同伴互动,并改善学校和儿童保育环境的功能。”
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