血液中:哪些抗体能最好地中和COVID-19患者的冠状病毒?
COVID-19大流行目前已造成全球200多万人死亡，而且这一数字还在增加。作为回应，卫生机构已经推出了诊断和了解这种疾病的测试。除了现在广为人知的聚合酶链反应(PCR)检测外，人们还对检测SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)“抗体”的血清学(血液)检测感兴趣。这些血液检测具有相当大的应用价值，从识别具有高水平抗sars - cov -2抗体的献血者(其血液可用于恢复期血浆治疗)，到测量疫苗有效性。
那么，抗体是什么?这些是人体免疫系统产生的蛋白质，用于对抗外来蛋白质，如SARS-CoV-2病毒。抗体通过与免疫系统识别的被称为“抗原”的病毒特定部分结合来发挥作用。SARS-CoV-2由四种主要蛋白质组成，其中两种具有高度免疫原性(能够产生免疫反应)。这些免疫原性蛋白被称为刺突(S)和核衣壳(N)蛋白。存在特异性的S抗体蛋白质意味着有更高的病毒中和活性，而N蛋白特异性抗体表明以前感染过SARS-CoV-2。
尽管有这种普遍认识，但我们实际上对不同抗体(或抗体“同型”)如何与SARS-CoV-2产生的各种抗原相互作用只有模糊的了解。因此，由藤田卫生大学的高级助理教授hidesugu Fujigaki和Yohei Doi教授领导的科学家团队，与日本国立传染病研究所、FUJIFILM Wako纯化学公司和FUJIFILM公司合作，对这些相互作用进行了首次详细调查。Fujigaki博士解释说:“我们的目标是量化这些针对SARS-CoV-2的不同抗体的中和活性。我们研究了针对S蛋白和N蛋白不同部分的抗体，以确定其中哪一种是阻止病毒的最佳预测因子。”
他们通过分析藤田卫生大学医院41名COVID-19患者的血液样本来做到这一点。该团队使用三种常见抗体(IgG、IgM和IgA)进行了分析，每种抗体都分裂成特异性与五种抗原结合的同型(S蛋白的三个部分，包括受体结合结构域[RBD]、全S蛋白和全N蛋白)。
他们的实验结果表明，所有与S蛋白结合的抗体同型(全部和部分)都是高度特异性的，但与N蛋白结合的抗体同型则不那么特异性。在症状出现后约2周，患者均可检测到所有抗体，且检测敏感性高于90%(除IgM与N蛋白结合的情况外)。重要的是，研究人员发现，针对S蛋白RBD的特异性IgG与病毒中和活性和疾病严重程度的相关性最高。换句话说，测量rbd特异性IgG水平可以告诉我们很多关于COVID-19患者免疫反应的信息，并可能成为改进COVID-19血液检测的基础。
“我们也对我们的发现感到非常兴奋，因为它们对恢复期血清/血浆疗法的影响，这是一种输血的治疗方法血从从COVID中恢复过来的人身上提取，并且有高水平的抗体Fujigaki博士补充道，“能够证明抗RBD的IgG抗体与中和活性高度相关，意味着我们可以识别出适当的抗体献血者为了这种治疗。”
世界有望进入大流行的最后阶段，这些信息可能是开辟通向大流行后安全世界的最后几步所需的工具。
