在大流行期间,儿童面临更多的心理健康问题
精神科医生塔米·本顿(Tami Benton)最近接到急诊室的电话,说有一个孩子的家人担心这个女孩会以自杀相威胁,要跑到车流中结束她的生命。
这个孩子只有5岁。
这孩子的父母都失业了。这位母亲正与抑郁症作斗争,大流行病的需要使她倍感压力。
我问她,她觉得自己死后会发生什么。她回答说,我明天会再来的,我会做个乖女孩,我的父母也会再次开心。”本顿是费城儿童医院儿童青少年精神病学和行为科学部的负责人,他在4月向国会作证时说。
“对我来说更令人不安是我无法为这个年轻人和她的家人提供适当的途径。我为她提供安全的选择,但没有提供她所需的护理,并阻止其他孩子患上医疗床在那段时间内迫切需要,“宾顿说。“我希望我能说这个故事是一个罕见的,但在我们的急诊部门越来越普遍。”
2019冠状病毒病大流行给中国带来了沉重负担心理健康体制和年轻人都受到了严重影响。儿童受到社会限制、学校停课、父母健康和家庭经济压力的影响。专家还担心学校资源减少,户外活动受限。
“儿童遭受的痛苦是独一无二的,我们几乎还没有开始理解。孤立、抑郁、失眠、食欲不振,自残行为增多,”哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)院长米歇尔·a·威廉姆斯(Michelle a . Williams)在新闻发布会上说。“这简直就是一场危机。”
日益严重的问题
医院的心理健康状况增加了24%急诊科根据儿童医院协会的数据,2020年4月至10月期间,5至11岁儿童的拜访次数。对于12岁至17岁的孩子来说,这个数字上升了31%。
美国精神病学协会(American Psychiatric Association,简称APA) 5月2日发布的另一项调查显示,48%的父母认为流感造成了这种情况心理健康问题至少有一个孩子。大约一半的被调查的父母表示,他们的孩子有一些精神卫生专业人员,26%的人说精神卫生保健就是因为大流行
超过五分之一的被调查父母难以预约精神健康医生,如精神病医生或社会工作者。
“这项民意调查表明,即使疫苗变得更加普遍,美国人仍然担心孩子的精神状态,”APA总裁Jeffrey Geller说。“这是对政策制定者的行动的调用,他们需要记住,在我们的Covid-19恢复中,没有心理健康的健康状况。”
儿童医院协会(Children's Hospital Association)主席艾米·奈特(Amy Knight)说,流感大流行加剧了已经日益严重的问题。
她说:“在正常时期,许多孩子可能已经或似乎正在应对,这种流行病只是加剧了他们的感觉。”
美国儿科院校学报3月版的一项研究比较了1 - 2020年1月至7月20日起11至21岁的年轻人的自杀意识提和bob电竞尝试。
“与Covid-19相关的压力源和社区反应提高了相关的自杀相关行为率明显较高的几个月,表明青年在这些时期经历了痛苦的升高,”研究读。
“他们不再有那些正常的互动,所以当它成为一个问题时,这是一个重要的问题,”骑士说。“你知道,在急诊室不应该在急诊室中看到孩子,你知道。我们应该早点介入。”
政策建议
立法者介绍了许多心理健康提案,但基本上专注于可能有不同需求的成年人。
奈特说,她希望拜登政府正在国会辩论的基础设施计划将包括劳动力发展和贷款减免资金,以加强儿童的心理健康保健。
“我们正在向前推进,以便将包括在内,”她说,并补充说,以前的立法为资金有“模糊机会”,但“对儿科行为健康没有很多直接资金。”
幸运和人类服务秘书Xavier Becerra将在上周在房屋能源和商业卫生小组委员会之前发表“行为健康”的“历史性投资”。
“我们希望确保我们尽一切努力解决我们孩子们一直在面临的压力,”他说。
在3月份的房屋劳动力 - HHS教育拨款小组委员会听证会中,拨款椅子罗莎德拉多,D-CONN。委员会在国家儿童创伤压力网络提供了一些进展之类的时候,应该做更多。
“我们需要从更长远的角度考虑问题,”她说。
加州大学洛杉矶分校-杜克大学国家儿童创伤压力中心(UCLA-Duke National Center for Child Traumatic Stress)联席主任丽莎·阿玛亚-杰克逊(Lisa Amaya-Jackson)向拨款小组委员会提出了六个优先事项:确保家庭拥有基本资源;支持以证据为基础的服务;帮助学校实施创伤治疗方案;服务青年的支持系统,如少年司法和寄养;资助研究;优先考虑高危青少年的需求。
上周,两个分庭通过通过立法来解决心理健康需求。
众议院上周以口头表决的方式通过了一系列精神健康法案,其中一项是重新授权并扩大以学校为基础的精神健康项目的拨款,拨款额为每年1.3亿美元,为期5年。另一项法案将在学校实施学生自杀意识和预防培训政策。另一个方案将改进研究和外展工作,并为具有文化能力的提供者提供培训,以解决少数民族青年之间的心理健康差异。
5月13日的房子还通过了323-93,一项要求HHS的条例草案,以制定学校行为干预小组的指导方针。
5月12日,美国参议院以口头表决的方式通过了一项法案,要求学校在学生身份证或学校网站上显示危机资源的电话号码。
其他条例草案专门解决了儿童的心理健康需求。
目前仍在等待行动的是一项两党立法,该立法将审查大流行对儿童和卫生保健工作者的心理健康影响,并批准在五年内每年向国家心理健康研究所(National Institute of mental health)提供1亿美元的资金。
终身效果
纽约州儿童行为健康联盟(New York State Coalition for Children's Behavioral Health)的执行董事安德里亚·史密斯(Andrea Smyth)说,如果儿童心理健康受到的干扰得不到解决,他们的一生都会受到影响。
“在正确的时刻采取正确的干预措施,可以对多年甚至几代人产生积极影响,”她在今年3月倡导该法案时表示。
Sen.Maggie Hassan,D-N.H,也暗示了4月,她计划介绍一项Bipartisan账单,以扩大自杀意识和预防培训,以解决青年自杀率上升的升级。
远程医疗的扩大帮助了许多人在大流行期间寻求精神卫生保健,倡导者希望使国家更容易永久实施远程行为健康,即使在公共卫生紧急事件结束后。医疗补助的远程医疗覆盖范围因州而异。
“虽然大多数人,包括大多数儿童,可能会适应和恢复得很好,我们从以前的研究中知道,对一些人来说,精神健康这种创伤和痛苦的影响将继续影响到未来,”APA首席执行官和医疗总监索尔·莱文说。“我们需要做好准备,在未来的几个月或几年里帮助那些需要帮助的人。”
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