COVID-19 mRNA疫苗在孕妇和哺乳期妇女中具有免疫原性

与未怀孕的育龄妇女相比，有COVID-19症状的孕妇在重症监护病房入院、进行机械通气和死亡的风险更高。在因病毒感染而并发症的妊娠中也观察到早产和死胎的增加。美国疾病控制与预防中心(CDC)建议，孕妇可以根据自己的医疗保健提供者的决定选择接种疫苗。然而，孕妇和哺乳期妇女没有纳入三期疫苗疗效试验;因此，有关该人群中疫苗安全性和免疫原性的数据是有限的。

在贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC)的一项新研究中，妇产科和病毒学和疫苗研究中心的专家评估了COVID-19 mRNA疫苗在接受辉瑞或Moderna COVID-19疫苗的孕妇和哺乳期妇女中的免疫原性。研究人员发现，这两种疫苗都触发了孕妇和哺乳期妇女的免疫应答。进一步的分析显示，母体疫苗抗体被转移到婴儿脐带血和母乳中。该小组的研究结果发表在今天的《科学》杂志上美国医学协会杂志。

“我们的研究支持在孕妇和哺乳期使用疫苗。我们在婴儿脐带血和母乳中检测到的疫苗引发的抗体表明，给孕妇接种疫苗可能会保护婴儿免受COVID-19感染，”BIDMC母胎医学专家、第一作者Ai-ris Y. Collier医学博士说。“未来的研究应该集中于确定接种疫苗的时机，以优化抗体通过胎盘和母乳传递给新生儿。”

科利尔及其同事对103名18-45岁的女性进行了一项探索性描述性研究，她们接受了COVID-19 mRNA疫苗(54%接受了辉瑞制药;46%的人选择了Moderna)。科学家们发现，在所有未怀孕、怀孕和哺乳期妇女接种第二剂疫苗后，疫苗诱导的抗体功能和T细胞反应水平都是相似的。此外，无论是怀孕和非孕妇接受mRNA疫苗的患者对相关的COVID-19变体B.1.1.7和B.1.351产生了交叉反应性免疫反应。

高级通讯作者Dan说:“COVID-19 mRNA疫苗在孕妇、哺乳期妇女和非哺乳期妇女中增强了免疫应答。”H. Barouch，医学博士，BIDMC病毒学和疫苗研究中心主任。”此外,疫苗COVID-19感染后的抗体应答大于COVID-19感染后的抗体应答。这些发现为支持在孕妇和哺乳期妇女中使用这些疫苗提供了新的数据。”

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