半胱氨酸白蛋白是糖尿病肾病的早期诊断标志物

日本熊本大学的一个研究小组发现，血清中的半胱氨酸白蛋白(氧化白蛋白)可以作为糖尿病肾病的早期诊断标志物。与尿白蛋白相比，血清氧化白蛋白不仅能较早地反映肾脏病理，还能通过其升高程度预测肾脏病理的进展。研究人员认为，它可以作为一种新的诊断标志物，用于糖尿病肾病的早期诊断。

糖尿病肾病是糖尿病的三大并发症之一。随着病情的发展，其预后难以改善，因此尽早诊断并提供适当的治疗干预非常重要。白蛋白是人体中含量最多的蛋白质血清还有尿，还有尿白蛋白(蛋白尿)用于诊断糖尿病肾病．白蛋白维持血清渗透压，是脂肪酸和药物的载体。它也经常被用作糖尿病肾病的早期标志物，因为当肾脏开始衰竭时，蛋白尿增加。然而，现在很清楚的是，在糖尿病肾病中有许多白蛋白尿阴性的病例，特别是那些源于2型糖尿病的病例。因此，有必要为这些复杂和多样的疾病开发新的早期诊断标志物。

在这项研究中，研究小组评估了病理肾进展与血清翻译后修饰物之间的关系白蛋白257第2条糖尿病患者．血清白蛋白的半衰期约为20天，已知根据体内环境的不同而经历各种化学修饰(翻译后修饰)。研究人员测量了五种翻译后的修饰质谱计并发现半胱氨酸化白蛋白(氧化白蛋白)的水平随着糖尿病肾病的进展而增加，这是一种添加了半胱氨酸分子的白蛋白的氧化修饰。提示氧化白蛋白可作为肾脏病理的诊断指标。他们还发现，与尿白蛋白相比，氧化白蛋白可能反映更早的肾脏病理。此外，氧化白蛋白水平高的患者在两年后肾脏疾病进展更快，这表明氧化白蛋白也可用于预测肾脏疾病进展。

领导这项研究的副教授Hiroshi Watanabe说:“我们的研究表明，氧化白蛋白可能比尿白蛋白更好地反映早期肾脏病理，后者是目前的金标准。”“特别是，由于2型糖尿病患者的肾脏疾病包括许多蛋白尿阴性的病例，我们期望血清氧化白蛋白可以作为一种新的糖尿病肾脏疾病诊断标志物。”

这项研究发表在糖尿病护理2021年4月26日。

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