研究人员发现度洛西汀可以减少全膝关节置换术后阿片类药物的使用

特殊外科医院(HSS)的研究人员进行的一项研究表明，与接受安慰剂的患者相比，接受度洛西汀的患者在全膝关节置换术(TKA)后阿片类药物的累计使用减少了30%。接受度洛西汀的患者对疼痛管理的满意度更高，对情绪、行走、正常睡眠和工作活动的疼痛干扰更少。这些发现在2021年春季美国区域麻醉和疼痛医学协会(ASRA)年会上发表。

研究表明，许多患者报告关节疼痛TKA后两周。考虑到正在进行的状态阿片样物质因此，研究安全有效的替代疼痛治疗方法至关重要。

“之前的研究表明，我们如何保持大多数患者在TKA后的第一个到两天的患者相对舒适。然而，患者在前两周内往往具有显着且令人痛苦的疼痛，一旦神经阻挡磨损。他们经常花费大量阿片类药物，“首席调查员雅克亚·雅达，MD，博士，HSS的麻醉师。“在不增加疼痛或恶化病人的体验的情况下，减少术后阿片类药物使用非常重要。”

为缓解疼痛在TKA势在必行之后，随着改进的术后疼痛管理与改善的患者满意度，更快的康复和减少的并发症有关。

雅大臣博士和同事们注册了160名接受TKA的患者进入研究，并将它们随机分为一个度洛西汀或安慰剂组。患者术后14天每天服用60 mg口服度洛西汀或安慰剂，并回答术后第1天、2天、7天、14周、6周和90天的问题。术后疼痛治疗还包括对乙酰氨基酚、酮洛酸、美洛昔康和羟考酮。

研究人员收集了关于疼痛管理，阿片类药物消费，患者满意度的数值评级规模（NRS）评分和基于短暂疼痛库存的问题。

发现Duloxetine比安慰剂更好，以减少阿片类药物，并且对缓解疼痛具有平等的疗效。Duloxetine也比安慰剂更好，患者满意度，并且疼痛对情绪，行走，工作和睡觉的影响。

“Duloxetine在手术日给出的一天，每天服用一次14天，将阿片类药物减少约30％。接受杜罗汀的患者对他们的疼痛管理更满意，并且痛苦干扰他们的活动和情绪较少，”雅博士大都会说。

HSS致力于患者安全，并成为有效的领导者疼痛管理。其受控物质的工作队继续在患者教育和安全处方进行进展。

除了这项研究外，HSS还在借助于STARR基金会的300万美元的批准时加速了对阿片类药物的进一步研究。“未来的研究可以研究最佳的治疗持续时间，并确定Duloxetine是否对其他整形外科程序也有用。我们还需要试图了解潜水汀作为术后镇痛的障碍，”Ya Deau博士总结道。

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